連翹敗毒散(《傷寒全生集》)

連翹敗毒散，中醫方劑名。出自《傷寒全生集》卷四。具有疏散風熱，清熱解毒之功效。主治傷寒汗下不徹，邪結在耳後，一寸二、三分，或兩耳下俱硬腫，名為發頤，此皆餘熱之毒不除也，宜速消，緩則成膿。臨床常用於①瘡癰初起而有表證者。②紫癜風熱夾濕證。

基本介紹

• 名稱：連翹敗毒散
• 出處：《傷寒全生集》卷四
• 組成：連翹、山梔、羌活、元參、薄荷、防風、柴胡、桔梗、升麻、川芎、當歸、黃芩、芍藥、牛蒡子
• 功用：疏散風熱，清熱解毒
• 主治：傷寒汗下不徹，邪結在耳後，一寸二、三分，或兩耳下俱硬腫，名為發頤，此皆餘熱之毒不除也，宜速消，緩則成膿

組成

連翹、山梔、羌活、元參、薄荷、防風、柴胡、桔梗、升麻、川芎、當歸、黃芩、芍藥、牛蒡子。

用法用量

水煎服加紅花同煎。

功用

疏散風熱，清熱解毒。

主治

傷寒汗下不徹，邪結在耳後，一寸二、三分，或兩耳下俱硬腫，名為發頤，此皆餘熱之毒不除也，宜速消，緩則成膿。

方義

①連翹涼血解毒為君藥；梔子、黃芩、升麻清熱解毒為臣藥；薄荷、防風、牛蒡子疏風散邪，赤芍、紫草清熱涼血共為佐藥；玄參、當歸養血祛風為使藥。

②方中用薄荷、防風、羌活、牛蒡子疏風散邪、祛風利濕；連翹、梔子、黃芩、升麻清熱解毒；梔子通泄三焦，導濕從小便而出；川芎、玄參、當歸、芍藥、紅花養血、涼血活血；柴胡、桔梗清熱利咽。諸藥合用共奏疏風散邪、清熱涼血、利濕利咽之功。

③本方疏散風熱、清熱解毒，治發頤等症。方中以連翹、山梔、玄參、黃芩清熱解毒瀉火，羌活、薄荷、防風、柴胡、升麻、牛蒡子、桔梗解表疏散外邪，川芎、當歸、芍藥、紅花活血散結。

運用

①臨床常用於瘡癰初起而有表證者。

②臨床常用於紫癜風熱夾濕證。

加減化裁

①渴加天花粉，而腫加白芷；項腫加威靈仙；大便實加大黃，穿山甲；虛加人參。

②皮膚瘙癢者，加地膚子、白鮮皮、蟬蛻、僵蠶、浮萍等，祛風清熱，除濕止癢；關節腫痛者，加牛膝、桑枝、木瓜、蒼耳子、威靈仙等，除風濕，通經絡，活血止血；腹痛者，加延胡索、白芍、甘草緩急和中；便血加地榆炭、槐花、茜草炭；尿血加大小薊、白茅根、藕節炭以涼血止血。

③若腹痛者，加延胡索；如關節腫痛者，加三七、牛膝。

附註

加紅花同煎（原書未注用量）。（《中醫名方精釋（附男女科名方精釋）》）

主證：病起急驟，發熱惡寒，或但熱不寒，或往來寒熱，肌腠出血，或血腫，或見其他衄血，口乾口臭，尿赤便結，頭痛身痛，嘔逆噁心。治則：疏散風熱，或清氣分熱，或和解退熱。涼血止血，解毒消斑。處方：①疏散風熱，連翹敗毒散《傷寒全生集》。②清氣分熱，白虎湯加味人參、側柏、丹參。③和解退熱，小柴胡湯加荊芥、丹皮、赤芍、玄參、丹參、烏梅。（《中醫內科病症治學講義》）

附方

名稱：連翹敗毒散

組成：柴胡、羌活、桔梗、金銀花、連翹、防風、荊芥、薄荷葉、川芎、獨活、前胡、白茯苓、甘草、枳殼

用法：上銼。加生薑，水煎，如瘡在上，食後服；在下，食前服。一日至四五日者，二三劑以解其毒，輕者則內自消散。若至六七日不消，宜服真人活命飲，後服托里消毒散調理

主治：①《古今醫鑒》：癰疽，發有疔瘡，乳癰，一切無名腫毒，初起憎寒壯熱，甚者頭痛拘急，狀似傷寒②《雜病源流犀燭》：暑瘍。夏月頭面外項赤腫，或咽喉腫痛，或腿足焮腫，長之數寸，不能步履，頭痛內燥，日夜發熱不止者

出處：《古今醫鑒》卷十五

名稱：連翹敗毒散

組成：連翹、羌活、獨活、荊芥、防風、柴胡、升麻、桔梗、甘草、川芎、牛蒡子（新瓦上炒，研碎）、台當歸尾（酒洗）、藏紅花（酒洗）、育蘇木、天花粉

用法：清水好酒各一杯，同煎至一-杯去滓，徐徐溫服。如未消，加穿山甲（蛤粉炒）一錢；腫至面者，加香白芷一錢，漏蘆五分；大便燥實者，加大黃（酒浸）一錢五分，壯者，倍之；內熱或寒熱交作者，倍用柴胡，加黃芩（酒洗）、黃連（酒炒）各一錢

主治：發頤初起

出處：《證治準繩》（明）

功用：祛風活血，清熱解毒

名稱：連翹敗毒散

組成：荊防敗毒散去人參茯苓，枳殼、桔梗、薄荷、獨活加連翹、紅花、升麻、當歸尾、穿山甲、牛蒡子

用法：清水煎服

主治：發頤

出處：佚

功用：祛風活血，宣壅解毒

化裁方之間的鑑別

本方與仙方活命飲比較，本方的疏散風熱外邪之力較強，透膿潰堅、消腫散結之力稍弱，臨證使用，注意鑑別。

重要文獻摘要

《彌散性血管內凝血中西醫結合治療法》：“目赤腫痛，癰腫瘡瘍。取本品（赤芍）清熱涼血、散瘀消腫之功，治熱毒壅盛，癰腫瘡瘍，可配銀花、天花粉、乳香等藥用，如仙方活命飲（《校注婦人良方》），或配連翹、梔子、玄參等藥用，如連翹敗毒散（《傷寒全生集》）。”

《簡明中醫病名辭典》：“‘風濕流氣之徵也。’即指風濕毒邪侵襲所致手足或頭面腫起疼痛、頸項骨節狀如串珠的病證。治宜疏散風熱，利濕解毒為主，方選連翹敗毒散（《傷寒全生集》）化裁。”

《屢用屢效方 疑難病一掃光》：“散結消癰劑適於癰瘍初起尚未成膿，邪氣盛實之證。許多皮膚病，尤其痤瘡多為肺經風熱，熱毒壅滯，火毒聚結所致，可表現為局部紅腫熱痛，口渴，便秘，舌紅，苔黃，脈數等症，可用散結消癰劑治療。筆者選用仙方活命飲（《校注婦人良方》）、連翹敗毒散（《傷寒全生集》）、五味消毒飲（《醫宗金鑒》）、四妙勇安湯（《驗方新編》）治療痤瘡，取得滿意療效。”