連梅湯

連梅湯，中醫方劑名。出自《溫病條辨》卷三。具有清心瀉火，滋腎養液之功效。主治暑邪深入少陰，火灼陰傷，消渴引飲；暑邪深入厥陰，筋脈失養，手足麻痹者。

基本介紹

• 中文名：連梅湯
• 出處：《溫病條辨》卷三
• 組成：雲連、烏梅、麥冬、生地、阿膠
• 功用：清心瀉火，滋腎養液

歌訣

連梅湯中連烏梅，生地阿膠麥冬心；清心滋腎除消渴，手足麻痹亦可醫。

組成

雲連二錢（6g），烏梅（去核）三錢（9g），阿膠二錢（6g），麥門冬（連心）三錢（9g），生地黃三錢（9g）。

用法用量

清水五杯（1000ml），煮取二杯（400ml），分二次服。

功用

清心瀉火，滋腎養液。

主治

暑邪深入少陰，火灼陰傷，消渴引飲；暑邪深入厥陰，筋脈失養，手足麻痹者。

方義

方中黃連清心熱；阿膠、生地滋腎液；麥冬養肺陰，以滋水之上源；烏梅與黃連相合，有酸苦泄熱之效，與生地、麥冬相合，有酸甘化陰之功。心火清，腎水復，肝陰充，則消渴、麻痹均可愈。

運用

現代常用於膽道蛔蟲症合併感染、慢性潰瘍性結腸炎、陰虛熱盛型糖尿病。

加減化裁

脈虛大而芤者，加人參。口乾渴者，加石斛、天花粉、玉竹。心煩不寐者，可加遠志。

使用注意

1、本方治陰虛有熱，虛實夾雜之證，陽虛者不可用。

2、服藥期間不宜食用辣椒、大蔥、姜、海產品、蛋類等高脂、辛辣食物，應多食蔬菜等食物。

化裁方之間的鑑別

本方與黃連阿膠湯均可治療心火上熾，腎水下虧的心腎不交證。但本方以消渴不已為主要臨床特徵，而後者以心煩不得臥為辨證要點。

重要文獻摘要

1、《溫病條辨》：腎主五液而惡燥，暑先入心，助心火獨亢於上，腎液不供，故消渴也。再心與腎均為少陰，主火，暑為火邪，以火從火，二火相搏，水難為濟，不消渴得乎！以黃連瀉壯火，使不爍津，以烏梅之酸以生津，合黃連酸苦為陰；以色黑沉降之阿膠救腎水，麥冬、生地合烏梅酸甘化陰，庶消渴可止也。肝主筋而受液於腎，熱邪傷陰，筋經無所秉受，故麻痹也。再包絡與肝均為厥陰，主風木。暑先入心，包絡代受，風火相搏，不麻痹得乎！以黃連瀉克水之火，以烏梅得木氣之先，補肝之正，阿膠增液而熄肝風，冬、地補水以柔木，庶麻痹可止也。心熱煩躁神迷甚，先與紫雪丹者，開暑邪之出路，俾梅、連有入路也。

2、《溫病條辨》：暑邪深入少陰消渴者，連梅湯主之，入厥陰麻痹者，連梅湯主之；心熱煩躁神迷甚者；先與紫雪丹，再與連梅湯。

各家論述

程昭寰：黃連苦寒，清心瀉火，使不燥津，為主藥；烏梅味酸斂陰生津為輔；二者相配，酸苦為陰；酸苦互濟，瀉熱而不苦燥，清熱而兼柔陰，而達酸苦泄熱之效。生地、麥冬、阿膠甘寒滋液，與烏梅相配，有酸甘化陰之功，為佐藥。且生地甘寒清熱滋陰，阿膠滋陰補血，合為本方方根，加強滋腎水之力。諸藥相伍，使心火清、腎水復。方以烏梅、黃連之酸苦，合麥冬、生地之甘寒為主，而構成酸苦甘寒之劑。亦是酸苦、酸甘合法，以連、梅之酸苦，合烏梅、冬、地之酸甘，構成酸苦泄熱、酸甘化陰復法。