辛努柏病毒

辛努柏病毒1993年發現在美國四角地區流行後，現已證實在美國的24個州均有發現，75%患者住在鄉村。除美國外，加拿大、巴西、巴拉圭、阿根廷、玻利維亞以及德國、前南斯拉夫、瑞典和比利時也有此病發生。發病年齡範圍11-69歲，發病季節為春、夏季，一般為4-7月。

基本介紹

• 中文學名：辛努柏病毒
• 界：病毒界

中文名稱

辛努柏病毒

英文名稱

Sin Nombre virus；SNV

分類類型

種

分類

布尼亞病毒科>漢坦病毒屬 >辛努柏病毒

辛努柏病毒的發現和流行特徵

1993年，在新墨西哥州的四角地區，出現了一個高度感染致死率的小型警示性流行病，一向非常健康的個體產生類似流感的症狀，接著很快出現肺功能失常，大量液體在肺中積累，然後死亡。當地衛生官員迅速行動，亞特蘭大控制和防治中心也緊急反應，研究結果顯示，這些患者與漢坦病毒抗體有低水平的交叉反應。漢坦病毒屬布尼亞病毒科，該科病毒以前與歐洲和亞洲的嚴重腎出血病相關聯。科學家對這一病毒科中最了解的成員，是韓戰中與病毒性出血熱相關的病毒。漢坦病毒通常感染齧齒動物，在世界各地的齧齒動物種群中的地方病，使用強有力的PCR技術，疾病控制和防治中心的科學家發現患者實際上是被新的漢坦病毒感染，經過這一領域研究者的不懈努力，顯示這種通常在新墨西哥鹿鼠齧齒動物身上發現的病毒是一種新病毒。漢坦病毒肺部症狀毫無疑問與這種新病毒及北美其它少數分離病毒的出現相聯繫。該病毒命名辛努柏病毒 Sin Nombre virus （no-name virus），它在齧齒動物中是地方病，當它越過種間屏障感染人類時，產生嚴重的問題。 人類如何能被辛努柏病毒Sin Nombre virus感染的原因目前還在爭論，但普遍的觀點認為，鹿鼠種群的劇烈增加是一個重要的因素。在1992年和1993年，較大的降雨量使一種堅果（pinon nut）作物爆發生長，這種堅果是鹿鼠和當地人喜歡的食物，豐富食物使小鼠種群上升，人與小鼠的接觸也隨之增加。在小鼠中，漢坦病毒感染是沒有症狀的，但其尿和丟棄物中含有大量病毒，病毒在排泄物中非常穩定。人與病毒污染的遮蓋物、地麵粉塵、枝葉粉塵、或食物貯藏地接觸，這就為病毒感染提供了很好的機會。漢坦病毒症狀是極少的，因為人不是天然的宿主，也明顯不是病毒傳播的有效載體。然而，這種感染顯示，人偶然進入這種天然的宿主-病毒關係能產生高致死率疾病，值得感謝的是它是極少的。漢坦病毒人畜共感染給我們一個警告，如果我們不適當地侵入另一種宿主-寄生物關係中，就可能招致野外的潛在人類疾病。

本病的病程可分為3期，即前驅期、呼吸衰竭期和恢復期。患者發病急驟，發病初始有前驅症狀，如畏寒、發熱、肌痛、頭痛、乏力等症，亦伴有噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛和胃腸病症狀。發熱一般38-40C，以上症狀持續時間短則12小時，長則數日。體檢可見呼吸急促，常達28-30次/分鐘以上，心率增快可達120次/分鐘，肺部可聞及粗大或細小羅音，少數患者出現胸腔積液或心包積液。重症患者可出現低血壓、休克、竇性心動過緩或竇性心動過速。僅少數患者發現眼臉結膜充血，球結膜水腫，皮膚黏膜出血點或出血斑。一般呼吸衰竭期持續1周，能度過呼吸衰竭期的患者逐漸進入恢復期，此時呼吸平穩，缺氧糾正，僅有少數患者仍可見持續低熱，仍需一段時間恢復。