軟骨移植

軟骨移植,人體軟骨的自體、異體移植術。

基本介紹

  • 中文名:軟骨移植
  • 類型:治療方法
治療高齡時展性骨關節炎患者,除關節置換外的一種新型治療方法。軟骨和骨構成機體的支架。由於軟骨內無血管,軟骨細胞被包埋在陷窩內,抗原性低;軟骨細胞又可分泌血管生長抑制因子,不易引起細胞或體液免疫反應。所以軟骨是一種易於移植的組織,既可作自體移植,也可作同種異體移植。移植後的軟骨常發生退變而被吸收,或逐漸纖維化、骨化。組織工程軟骨移植是在體外進行單層培養增殖,通過生長因子的調節,擴增出足夠的軟骨細胞,然後接種到合適的生物支架上,形成具有一定三維結構及分化表型的活性組織或器官,構建生物學替代物,然後回植體內。條件 須具備三個條件:①足夠數量和功能正常的種子細胞。②適當的載體。③調節細胞增殖、保持表型等特徵的細胞因子。軟骨結構的修復在某種程度上依賴於機械應力的大小。採用離心管培養的人胚胎關節表面軟骨細胞可以構建組織工程化關節軟骨,接近正常關節軟骨的形態或功能。已知許多多肽生長因子在軟骨損傷與修復中能夠刺激軟骨細胞分化和產生軟骨基質,並起重要調節作用。但許多生長因子同時為致有絲分裂元,在體內有可能幹擾其他組織或細胞的分化、代謝甚至致突變作用。全面認識生長因子的作用機制,防止其不良作用的發生仍是目前的研究方向。支架材料 應具有以下特性:①良好生物相容性。②三維立體結構。③生物可降解性。④良好表面活性。⑤可塑性。如何建立軟骨細胞培養系統,在體外調控軟骨細胞的生長、增殖並使其正常分泌基質,以及如何研製一種高度多孔、具有一定可塑性和機械強度、可控制降解速度、有利於細胞黏附的支架都是組織工程發展所面臨的問題。

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