軍團菌血清學試驗

軍團菌病是近20年來新發現的一種呼吸道傳染病，其病原廣泛分布於自然界，死亡率高。中國最早在1982年發現軍團菌病的病例，並從患者的痰、肺組織及旅館冷卻塔空調水中分離出嗜肺軍團菌，尚出現過小範圍內流行。軍團菌對生長條件有特殊要求，且培養、鑑定周期較長，故血清學檢查是診斷此病的重要指標。

基本介紹

• 中文名稱：軍團菌血清學試驗
• 檢查分類：病原微生物檢查
• 是否空腹：空腹
• 專科分類：傳染病檢查
• 適用性別：男女均適用
• 參考價格：50元/項

正常值

O<1∶80。

H<1∶160。

A<1∶80。

B<1∶80。

臨床意義

軍團菌病患者的陽性率為75%～85%。採取急性期和恢復期雙份血清測定，其滴度增長≥4倍，且效價≥1∶160時，或單份血清≥1∶320均有診斷價值。

結果陽性可能疾病：軍團菌肺炎、軍團菌病。

注意事項

收集標本的最適時間：

急性期為7d以內，恢復期為21～42d，但需結合臨床分析。Zuravleff等報告，約1/4患者於發病1周后抗體滴度明顯增高。當懷疑本病時立即取其血清，以測定結果為基線，如果高出該區人群的基礎水平。單次測定即有診斷意義。對紅黴素的特效治療反應可供診斷參考。

檢查過程

（1）取10mm×100mm試管15排，每排8支，各加生理鹽水0.5ml。

（2）另取15mm×150mm試管1支，加生理鹽水9ml及待檢血清1ml混勻，成為1∶10稀釋血清。加入每排第1支試管內各0.5ml。

（3）每排第1管開始，進行倍比稀釋至第6管，第7管做為不含血清的菌液對照，第8管做陽性對照。

（4）每排各管分別加入從Lp1-Lm抗原菌液0.5ml，充分混勻，置37℃水浴18～24h觀察結果。

不適宜人群

無檢查適應症者不宜做此項檢查。

不良反應與風險

1、皮下出血：由於按壓時間不足5分鐘或是抽血技術不過關等原因可導致皮下出血。

2、感染的風險：如果使用了不潔針頭穿刺就有可能有感染的風險。