軀體主訴增多

軀體主訴增多

患者不能口頭表達他們的情感,因此他們可能運用軀體症狀或軀體主訴來表達。有些患者也可能利用軀體主訴來處理應激。軀體症狀還可能是緩解心理衝突的辦法。

基本介紹

  • 患病部位:頭部
  • 相關疾病:偏頭痛 軀體疾病伴發的精神障礙 軀體感覺障礙 軀體形式障礙 反射性軀體神經病 軀體感染伴發的精神障礙
  • 所屬科室:心理科
  • 相關症狀:焦慮 緊張 精神障礙 恐懼 偏頭痛 軀體化障礙 軀體主訴增多 抑鬱
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,

原因

軀體主訴增多與下列因素有關:獨居、接受外界環境刺激較少、抑鬱和焦慮情緒等。另外,人格特徵、神經過敏及內向性格的人軀體感覺閾值較低,也與軀體化障礙的發生有關。

檢查

以各種軀體症狀作為這類疾病的共同特徵,不同臨床類型雖各有其相應的突出表現,但經醫學檢查不能發現器質性病變的證據,或雖有軀體症狀存在,卻與其症狀的持續和嚴重程度很不相稱。患者對其軀體疾病深感關注和痛苦,社會功能常受到損害。有證據表明,其軀體症狀的發生、持續和加劇與心理因素有密切聯繫。持續時間在半年以上可考慮相應的診斷。歸納如下:
1.有許多軀體症狀沒法用醫學解釋,或這些不適體驗要比存在的病理改變可引起的(這點必須是由本身的病史和體格檢查所決定的)要嚴重得多。
2.過分地關心軀體疾病。
3.各種醫學檢查均為陰性,臨床上找不到與患者倍感痛苦的軀體症狀相應的陽性檢查證據。

鑑別診斷

軀體化障礙患者有多種、反覆和頻繁變化的軀體症狀許多年。有些情況下患者完全沉浸在軀體症狀的體驗中,他們不願意將疾患和心理因素相聯繫。可因對自己健康有特定的、反覆的擔心而出現生理(軀體的)主訴
偏頭痛組精神障礙主要表現為抑鬱、焦慮、恐懼、敵對,伴有軀體主訴的增多和人際關係緊張;血流動力學的改變表現為顱內動脈血流速度的增快。精神障礙與血流速度增快有關。腦卒中伴心理障礙在臨床上有諸多表現,其中情緒情感障礙、行為障礙、軀體不適主訴增多等心理障礙最為突出。
疑病障礙患者關注軀體;密切監測軀體情況,注意與所擔心疾病一致的信息,先占觀念和反覆思考有關軀體主訴。以各種軀體症狀作為這類疾病的共同特徵,不同臨床類型雖各有其相應的突出表現,但經醫學檢查不能發現器質性病變的證據,或雖有軀體症狀存在,卻與其症狀的持續和嚴重程度很不相稱。患者對其軀體疾病深感關注和痛苦,社會功能常受到損害。有證據表明,其軀體症狀的發生、持續和加劇與心理因素有密切聯繫。持續時間在半年以上可考慮相應的診斷。歸納如下:
1.有許多軀體症狀沒法用醫學解釋,或這些不適體驗要比存在的病理改變可引起的(這點必須是由本身的病史和體格檢查所決定的)要嚴重得多。
2.過分地關心軀體疾病。
3.各種醫學檢查均為陰性,臨床上找不到與患者倍感痛苦的軀體症狀相應的陽性檢查證據。

緩解方法

①培育機體整體,包括腦功能的發育,並扶植其經常處於健康狀態,使人的體魄健壯,精神飽滿;
②培養個性健康發展並加強鍛鍊,使之與社會環境相適應、統一。

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