足跟瘀斑

足跟淤斑又稱黑踵病，為發生於足跟部的皮下出血性黑色小斑點。本病皮損不典型時易被誤診為黑色素瘤。

基本介紹

• 別稱：黑踵病
• 英文名稱：black heel
• 就診科室：皮膚科
• 多發群體：青少年，尤以球類運動員多見
• 常見發病部位：足跟
• 常見病因：局部摩擦引起的表皮滲血
• 常見症狀：群集性藍黑色或黑色斑點，壓之不褪色，境界不清，可互相融合

病因

局部摩擦引起的表皮滲血。一般從事體育運動的如網球、籃球運動員發生本病的幾率較常人要高。開車時腳後跟過分用力也可引起本病。

臨床表現

好發於青少年，尤以球類運動員多見。好發於一側或兩側足後跟的後面或兩側，偶見於跖的遠端一趾或數趾，常突然發生。損害為群集性藍黑色或黑色斑點，壓之不褪色，境界不清，可互相融合，多無自覺症狀，可伴發多汗。

檢查

組織病理學：角層增厚，汗管囊性擴張，其中可見紅細胞或無定形的黃褐色圓形聚集，普魯士（Perls）藍染色陰性，過氧化酶和聯苯試驗陽性，說明其來源於血紅蛋白。真皮乳頭層內有紅細胞外滲。

診斷

根據皮損發生部位及臨床和病理特點，一般易於診斷。

鑑別診斷

應與黑色素瘤相鑑別。黑色素瘤是一種來源於黑色素細胞的惡性腫瘤，好發於面部和四肢，為黑褐色斑點，高於皮膚表面。黑色素瘤的發病比較隱匿且迅速。

治療

該病一般無須治療，暫緩運動，可使斑點逐漸消失。