足發背

足發背，中醫病名。是指發於足背部的急性化膿性疾病。其臨床特點是全足背高腫掀紅疼痛，足心不腫。本病相當於西醫學的足背部蜂窩組織炎。

基本介紹

• 中醫學名：足發背
• 常見發病部位：足背部
• 相關西醫疾病：足背部蜂窩組織炎
• 疾病分類：外科-瘡瘍病
• 常見病因：局部外傷感染毒邪，或濕熱下注
• 常見症狀：全足背高腫掀紅疼痛，足心不腫

名詞解釋

足發背是發於足背部的急性化膿性疾病。其臨床特點是全足背高腫掀紅疼痛，足心不腫。

與西醫病名的關係

本病相當於西醫學的足背部蜂窩組織炎。

病因

本病多因局部外傷感染毒邪，或濕熱下注所致。

病機

濕熱毒邪壅阻肌膚，氣血凝滯，熱勝肉腐而成。

診斷依據

臨床表現 初起足背紅腫灼熱疼痛，腫勢瀰漫，邊界不清，影響活動。一般5-7天迅速增大化膿，伴有寒戰高熱、納呆、泛惡等全身症狀。潰破後膿出稀薄，夾有血水，皮膚濕爛，全身症狀多隨之減輕。

病證鑑別

丹毒 患部皮色鮮紅，邊緣清楚，一般不化膿腐潰，常有反覆發作史。

相關檢查(實驗室檢查)

血常規示白細胞總數及中性粒細胞比例明顯增高。

治療原則（要點）

治療以清熱利濕解毒為主。

症治分類

證名：濕熱下注證

症狀：足背紅腫瀰漫，灼熱疼痛，化膿潰破；伴寒戰高熱，納呆，或泛惡；舌質紅，苔黃 膩，脈滑數。

治法：清熱解毒，和營利濕。

代表方：五神湯加減。

常用中藥：牛膝、車前子、紫花地丁、金銀花、茯苓、甘草等。

加減：成膿者加皂角刺。

外治法

初起用金黃膏或玉露膏外敷；膿成切開排膿，八二丹藥線引流，紅油膏蓋貼；膿盡改用生肌散、白玉膏。

轉歸預後

治療方法得當，預後良好。

預防調護

1、患足忌行走。宜抬高患肢，並使患足置於有利於膿液引流的位置。

2、有足部外傷時應及時治療，勿使毒邪從皮膚破損處乘隙而入。

文獻摘要

《瘍醫大全》：“腳發背生於腳背筋骨之間，乃足三陰三陽之所司也，皆緣濕熱相搏，血滯於至陰之交或赤足行走沾染毒涎，抑或撞破誤觸污穢而成。”