超廣譜β -內醯胺酶

超廣譜β -內醯胺酶(ESBL)是以滅活窄譜和廣譜頭孢菌素、單環類抗生素及抗格蘭陰性桿菌青黴素等抗生素為特徵的β -內醯胺酶。

基本介紹

• 名稱：超廣譜β -內醯胺酶
• 所屬分類：生化檢查

正常值

體內菌群的種類和比例正常，人體處於動態平衡。

臨床意義

細菌耐藥性的機制：1. 滅活酶——主要為 β 內醯胺酶 (2 0 0多種 ) ，使抗生素失效。2. 靶位改變——與抗生素結合靶位的改變 ，使抗生素作用下降。3.細菌膜通透性的改變——使抗生素不能或很少進入細菌體內到達作用靶位。　細菌耐藥性的發展從醫院內菌株(如腸桿菌科、金黃色葡萄球菌)到醫院外菌株(如肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、淋球菌)，其耐藥性從對單種藥物耐藥發展至多重耐藥，例如金黃色葡萄球菌對青黴素耐藥;ESBL菌株對多種常用抗生素耐藥。　
異常結果： 腸桿菌科、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、淋球菌等感染但是用抗生素無效或者效果不明顯，細菌產生耐藥性。　
需要檢查的人群： 有上述情況的患者。

注意事項

不合宜人群： 沒有　檢查前禁忌：注意正常的生活飲食習慣，注意保持正常的作息。　檢查時要求：積極配合醫生

檢查過程

(1) E-test 法　一般認為頭孢他丁是識別ESBL的最佳底物之一。單一頭孢他啶和頭孢他啶/克拉維酸的MIC之比大於4。　(2) 雙紙片法　含頭孢他啶紙片的抑菌圈被臨近含阿莫西林/克拉維酸所擴大。

相關疾病

米氏鏈球菌肺炎，新生兒B鏈球菌感染

相關症狀

細菌的混合感染，細菌感染