賁門室

賁門室是位於咽喉處的一個重要器官,它是連線上食道和下食道的關節,人體很重要的地方,很多時候會發生病變。

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基本信息

賁門室是位於咽喉處的一個重要器官,它是連線上食道和下食道的關節,人體很重要的地方,很多時候會發生病變
賁門室賁門室

相關信息

賁門失弛症是由食管神經肌肉功能障礙性疾病。主要特徵為下食管括約肌(LES)高壓和食管蠕動停止,診斷依靠食管測壓、鋇餐及內鏡檢查。賁門失弛症是指吞咽時食管體部無蠕動,賁門括約肌鬆弛不良。多見於20~50歲,女性稍多。主要症狀為咽下困難、胸骨後沉重感或阻塞感。多數病程較長,症狀時輕時重,發作常與精神因素有關。熱食較冷食易於通過,有時咽固體食物因可形成一定壓力,反而可以通過。初為間歇發作,隨著疾病進展,以後呈持續性進食困難。食管擴大明顯時,可容納大量液體及食物。在夜間可發生氣管誤吸,並發肺炎。一般認為本病系食管肌層內神經節的變性、減少或缺如,食管失去正常的推動力。食管下括約肌和賁門不能鬆弛,致食物滯留於食管內。久之食管擴張、肥厚、伸長、屈曲、失去肌張力。食物淤滯,慢性刺激食管黏膜,致充血、發炎、甚至發生潰瘍。時間久後,少數病人可發生癌變。食管吞鋇造影特徵為食管體部蠕動消失,食管下端及賁門部呈鳥嘴狀,邊緣整齊光滑,上端食管明顯擴張,可有液面。鍘劑不能通過賁門。作食管纖維鏡檢查可確診,並排除癌腫。
賁門室
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醫學研究

賁門癌在我國發病率較高,賁門癌與食管癌的發病率約為2/1,賁門癌的發病原因難以確定,一般臨床症狀表現為吞咽困難、體重下降、消瘦、上腹明顯疼痛、嗓音嘶啞等,發病初期賁門癌的症狀並不明顯,易與食管癌、胃癌混淆,X線鋇造影是診斷賁門癌的主要手段,一旦確診為賁門癌則應儘早進行手術治療,對手術治療有禁忌或拒絕手術者可選用放射治療、抗癌藥物化療或這些方法的綜合套用,影響賁門癌遠期生存的主要因素為淋巴結有無轉移腫瘤是否浸潤漿膜以及切除性質,預防賁門癌應不抽菸不酗酒、不吃過燙和粗硬食物、不吃霉變醃漬食物等等。

相關醫療方法

賁門室I.非手術療法
病程短且病情較輕,可用解痙鎮痛藥。並少吃多餐,細嚼慢咽,避免吃過熱或過冷食物。部分輕症早期病人可先試行食管擴張術。擴張的方法有用機械、水囊、氣囊、媚囊等。可緩解症狀。但應注童防止強力擴張的併發症,如食管穿孔、出血。
2.手術療法
通常採用經左胸作食管下段賁門肌層切開術,方法簡單,效果良好。切開肌層應徹底,直至黏膜膨出。肌層剝寓範圍約至食管周徑的一半。但需注意防止切破黏膜或損傷迷走神經。也有在此手術基礎上加作抗反流手術,如胃底固定術、幽門成形術等。
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