貓肝吸蟲是一種吸蟲，可寄生在哺乳類動物的膽管和膽囊，以膽汁為食，可造成肝、膽病變，1884年首次在北義大利的貓肝發現，1931年由德國蠕蟲學專家漢斯·福格爾發表完整的生活史。全球約有1700萬人到感染，主要分布在東歐、中歐、西伯利亞地區，當中有十分之一為俄國居民，可能與當地居民食用未完全熟食的浸漬魚有關。
基本介紹
簡介,形態,生活史,臨床表現,診斷和治療,科學分類,
簡介
貓肝吸蟲（學名：Opisthorchis felineus）是一種吸蟲，可寄生在哺乳類動物的膽管和膽囊，以膽汁為食，可造成肝、膽病變，1884年首次在北義大利的貓肝發現，1931年由德國蠕蟲學（helminthology）專家漢斯·福格爾（Hans Vogel）發表完整的生活史。全球約有1700萬人到感染，主要分布在東歐、中歐、西伯利亞地區，當中有十分之一為俄國居民，可能與當地居民食用未完全熟食的浸漬魚有關
形態
成蟲尺寸介於長7至12毫米、寬2至3毫米的範圍，體型狹長而扁平，蟲體一端具有口吸盤，其腸管自此延蟲體兩側分叉延伸至尾端，在前端約五分之一界線處，另有一個與口吸盤約略等大的腹吸盤。此外泰國肝吸蟲雌雄同體，兩顆睪丸呈現深裂的分葉狀，分布在口吸盤的另一端，約是蟲體後端五分之一的區域，卵巢則位於中後段三分之一線上，子宮則在中段盤繞，分布在全長第一至第三個五等分線之間，兩旁可見網點狀的卵黃腺。
生活史
貓肝吸蟲的生活史與中華肝吸蟲和泰國肝吸蟲極為類似，其蟲卵必須在淡水螺中孵化，經過四個發育階段後離開螺體，並尋找鯉科的淡水魚作為第二中間宿主，在魚鱗、皮膚、肌肉組織發育後，透過其他動物生吃、未完全熟食這些魚，幼蟲可在食用者體內脫去外囊，經過四周發育成蟲，可在宿主體內活上40年之久，每日約產下1000至2500顆卵，可隨膽汁一同進入消化道，最後隨糞便排出，是診斷的重要依據。
臨床表現
急性感染期間，患者可能出現高燒、厭食、腹瀉、便秘、右上腹部隱隱作痛、關節痛（arthralgia）等症狀，但是慢性發展則會導致患者出現膽管炎（cholangitis）、肝膿瘍（liver abscess），嚴重者根據俄國的研究報告指出，受到貓肝吸蟲寄生的患者，約有千分之一的膽囊上皮細胞癌（chlolangiocarcinoma）罹患率。不過也有患者不出現任何可感受到的明顯症狀
診斷和治療
由於貓肝吸蟲外觀和泰國肝吸蟲相似，蟲卵亦與中華肝吸蟲相似，許多專家也難以辨別，中華肝吸蟲在北亞僅分布在中俄邊界，而泰國肝吸蟲僅盛行在中南半島，因此可透過問診比對盛行區域；此外可進一步使用PCR、ELISA等技術做分析，由於病理機制相似，使用的藥物是Praziquantel，因此無法確認物種時，仍可以相同的方式治療。
科學分類
目： | 復殖目 Digenea |
科： | 後睪科 Opisthorchiidae |
屬： | 後睪屬 Opisthorchis |
種： | 貓肝吸蟲 O. felineus |
