調氣湯(《臨證醫案醫方》)

調氣湯，中醫方劑名。出自《臨證醫案醫方》。具有理氣、活血、解郁之功效。主治食管狹窄，食管憩室。吞咽梗阻不利，胸膈痞滿，有時疼痛或逆氣，舌苔白膩，脈弦。症見脈弦，舌苔白膩。臨床常用於吞咽梗阻不利，胸膈痞滿，有時疼痛或逆氣者。

基本介紹

• 名稱：調氣湯
• 出處：《臨證醫案醫方》
• 組成：代赭石、旋復花、牛膝、丹參、瓜蔞、鬱金、白芍、柴胡、陳皮、枳殼、蘇梗、桔梗、木香
• 功用：理氣、活血、解郁
• 主治：食管狹窄，食管憩室。吞咽梗阻不利，胸膈痞滿，有時疼痛或逆氣，舌苔白膩，脈弦

組成

代赭石（布包）18克，旋復花（布包）6克，牛膝9克，丹參15克，瓜蔞15克 鬱金9克，白芍9克，柴胡6克，陳皮9克 枳殼9克，蘇梗、桔梗各6克，木香6克。

用法用量

水煎，去滓。分二次溫服。

功用

理氣、活血、解郁。

主治

食管狹窄，食管憩室。吞咽梗阻不利，胸膈痞滿，有時疼痛或逆氣，舌苔白膩，脈弦。

方義

方中代赭石鎮逆平肝，有擴張食管的作用，為治療食管狹窄之主藥；牛膝降逆；丹參活血；瓜蔞、鬱金寬胸解郁；白芍、柴胡舒肝；陳皮、枳殼、蘇梗、桔梗、木香理氣。

運用

診斷要點：脈弦，舌苔白膩。

臨床常用於吞咽梗阻不利，胸膈痞滿，有時疼痛或逆氣者。

附註

食道狹窄，食管憩室其發病原因多與精神因素有關，故在治療上，應以理氣解郁為主。患者因有吞咽梗阻現象，故思想上壓力較大，精神易緊張，所以在治療時，應首先解除患者思想顧慮。代赭石有鎮逆作用，為方中之主藥。《傷寒論》旋復代赭湯治胸中痞硬，逆氣不除。《醫學衷中參西錄》說：“其質重墜，善鎮逆氣，降痰涎，止嘔吐，通燥結，用之得當，能建奇效"。業師用此藥配伍丹參、鬱金、牛膝、白芝麻治療食管狹窄，每收效果。用量亦較大，可根據病情，每劑用量15~30克。（《臨證醫案醫方》）

附方

名稱：調氣湯

組成：玉竹、麥冬、蘇子、炙草、橘紅、白前、土沙參、白茯苓、淮山藥

用法：煎服

主治：疹後肺氣受傷而嗆者

出處：《治疹全書》卷下

名稱：調氣湯

組成：人參、赤茯苓（去皮）、淡木瓜、麥門冬、白朮、白芷、半夏（湯洗）各二兩，陳皮、厚朴（姜制，炒）、青皮（去白）、甘草、香附子（炒去毛）、紫蘇（去枝梗）各一斤，沉香八兩，枳殼（炒）四兩，大黃（面裹煨，切）二兩，草果仁、肉桂（去皮，不見火）、蓬術（煨切）、大腹皮、丁香皮、檳榔、木香（不見火）各六兩，木通（去節）八兩

用法：上為粗末。每服水一盞半，加生薑三片，大棗二個，煎至七分，去滓熱服。如傷寒頭疼痛才覺得疾，入連根蔥白三寸同煎，升降陰陽，汗出立愈；腸腑自利，入粳米煎；婦人血氣症瘕，入艾醋煎，不拘時候

主治：諸氣痞不通，胸膈膨脹，口苦咽乾，嘔吐少食，肩背腹脅走注刺痛，及喘急痰嗽，面目虛浮，四肢腫滿，大便秘結，水道赤澀，及憂思太過，怔忪鬱積，腳氣風濕，聚結腫脹，喘滿脹急

出處：《普濟方》

功用：調順營衛，流通血脈，快利三焦，安和五臟

重要文獻摘要

《謙齋辨證論治學增訂版第2版》：“治療肝氣犯胃，常用疏肝理氣為主，結合和胃，如柴胡疏肝散、調氣湯。”