訶黎勒散，中醫方劑名。出自《金匱要略》卷下。具有調氣固腸之功效。主治腸虛不固而致的氣利，症見每有矢氣，大便即隨之而下。
基本介紹
- 名稱：訶黎勒散
- 出處：《金匱要略》
- 組成：煨訶子
- 功用：調氣固腸
- 主治：腸虛不固而致的氣利，症見每有矢氣，大便即隨之而下
歌訣,組成,用法用量,功用,主治,方義,加減化裁,附方,重要文獻摘要,各家論述,
歌訣
訶黎勒散澀腸便，氣利還須固後天。十個訶黎煨研末，調和米飲不須煎。
組成
煨訶子十枚。
用法用量
為末，粥飲和，頓服。
功用
調氣固腸。
主治
腸虛不固而致的氣利，症見每有矢氣，大便即隨之而下。
方義
病下利泄瀉，滑脫不禁，大便隨氣而出，多由中氣下陷，氣虛不固所致。故治用訶黎勒散斂肺澀腸，止利固脫。訶子入肺、胃、大腸。性苦酸澀而溫，有斂肺、澀腸、下氣之功。煨用則專以澀腸固脫，並用粥飲和服，取其益腸胃而健中氣之意。
加減化裁
治暴嗽訶黎勒含化方，訶黎勒生去核一枚，上一味，拍破含之咽津，次煎檳榔湯一盞投之(《聖濟總錄》)。治赤白痢，諸藥服遍久不差，轉為白膿，用訶黎勒三枚，兩枚炮取皮，一枚生取皮，同末之，以沸漿水一兩合服之，淡水亦得。若空水痢，加一錢匕甘草末；若微有膿血，加二匕；若血多，加三匕，皆效(《本草圖經》)。訶黎勒(訶子)，研末沖服，具有澀腸固脫作用。米粥以調補中氣而厚腸胃。治虛寒性腸滑氣利：氣利，訶黎勒散主之（《金匱要略·嘔吐噦下利病》)。治一切風氣痰冷，霍亂食不消。取訶黎勒三顆，搗取皮，和酒頓服，三五度則差(《外台秘要》)。治氣滿閉塞，不能食喘息方(《外台秘要》)。
附方
名稱：訶黎勒散
組成：訶黎勒皮一兩半，熟乾地黃一兩，附子（炮裂，去皮臍）三分，甘草（炙微赤，銼）半兩，桂心三分，黃耆（銼）三分，紫苑（去苗土）三分，五味子三分，木香三分，人參（去蘆頭）三分，桃仁（湯浸，去皮尖雙仁，麩炒微黃）三分，當歸（銼，微炒）三分
用法：上為散。每服四錢，以水一中盞，加生薑半分，大棗三枚，煎至六分，去滓溫服，一日三次
主治：氣嗽。腸胃中痛，邪冷氣上攻，肺臟不調
出處：《太平聖惠方》卷四十六
名稱：訶黎勒散
組成：訶黎勒皮一兩，草豆蔻（去皮）半兩，人參（去蘆頭）半兩，桔梗（去蘆頭）半兩，乾木瓜半兩，桂心半兩，甘草（炙微赤，銼）半兩，木香一分
用法：上為粗散。每服三錢，以水一中盞，加生薑半分，煎至六分，去滓，微溫細呷
主治：飲酒後痰滯，心膈不利，腹脅脹滿
出處：《太平聖惠方》卷三十九
名稱：訶黎勒散
組成：訶黎勒（煨，用皮）三分，白礬（燒灰）一兩
用法：上為細末。每服二錢，以粥飲調下，不拘時候
主治：老人久瀉不止
出處：《太平聖惠方》卷五十九
名稱：訶黎勒散
組成：訶黎勒(煨，去核)半兩，肉豆蔻(去殼)二枚，當歸(切，焙)、赤石脂、密陀僧(別研如粉)、枳殼(去瓤，麩炒)、龍骨、乾薑(炮裂)、厚朴(去粗皮，薑汁炙)各半兩
用法：上為散。一二歲兒每服半錢匕，以米飲調下，空心、午後各一次
主治：小兒秋後大腸挾冷，下痢不止
出處：《聖濟總錄》卷一七八
重要文獻摘要
《金匱方歌括》：“本方治療虛寒型氣利。由於久泄久利傷及脾胃，中氣虛寒，氣陷不舉，氣虛失固，而至滑脫不止下利。在下利的同時兼有矢氣，故稱為“氣利”。本方澀腸固脫治其標，病勢緩和後還須扶正治其本。方用十枚訶黎勒煨熟後研為散，用熱米湯沖服。不必煎煮即可。”
各家論述
劉獻琳：下利而失氣，有因大腸濕熱者；有氣虛不固者。前者矢氣必臭穢，下利必稠黏，這是濕熱蘊腸，氣滯不宣，當以清濕熱，利小便，行滯氣為主；後者矢氣當不臭穢，下利當不稠黏，是氣虛不固，久瀉腸滑所致，當以溫澀固脫，或佐益氣升提之品。（《金匱要略語釋》）
