許昌市建安區醫療保障局

職能轉變

完善統一的城鎮職工和城鄉居民基本醫療保險制度、大病保險制度和困難民眾大病補充醫療保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

（一）貫徹執行有關醫療保險、生育保險、離休人員醫療保障、移交政府安置的軍隊離退休幹部醫療保障、醫療救助等醫療保障制度的法規、規章，組織實施醫療保障制度相關規劃、標準；擬訂醫療保障工作相關規範性檔案。

（二）貫徹執行醫療保障基金監督管理辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。

（三）貫徹執行醫療保障籌資和待遇辦法，完善動態調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。推進長期護理保險制度改革。

（四）貫徹執行藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制，貫徹執行醫保目錄準入談判規則。

（五）貫徹執行藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等辦法，貫徹執行藥品價格、醫療服務價格和重要收費標準，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。

（六）貫徹執行藥品及醫用耗材招標採購政策；貫徹執行藥品及醫用耗材招標採購辦法，指導藥品、醫用耗材招標採購平台建設。

（七）貫徹執行醫療保險定點醫藥機構協定和支付管理辦法；負責醫療保險定點醫藥機構的評估確定；建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。

（八）負責全區醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。貫徹執行異地就醫管理和費用結算辦法，建立健全醫療保障關係轉移接續制度。

（九）完成區委、區政府交辦的其他任務。

　1、許昌市建安區衛生健康委員會的有關職責分工

許昌市建安區衛生健康委員會、許昌市建安區醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

　2、與許昌市建安區人力資源和社會保障局的有關職責分工

許昌市建安區人力資源和社會保障局、許昌市建安區醫療保障局在全民參保登記計畫，社會保險服務平台建設，社會保障卡制發、管理、套用和服務方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，提高經辦服務效率。