角回綜合徵於1924年由Gerstmann首先報導，包括手指失認、計算不能、書寫不能和左右定向力障礙等4種症狀群。又稱，左側角回綜合徵;優勢半球綜合徵。
基本介紹
- 患病部位：頭部
- 相關疾病：一氧化碳中毒 鉛中毒 酒精中毒 腦瘤 腦萎
- 相關症狀：定向力障礙 高血壓 幻聽 角回受損 精神障礙 偏癱 體象障礙 頭痛 一氧化碳中毒 硬化
- 所屬科室：外科 神經外科
- 相關檢查：顱腦CT檢查
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
主側半球頂葉與顳葉角回病變，以頂後動脈或角回動脈閉塞常見。亦可見於腦瘤、腦外傷、腦萎縮、酒精中毒、一氧化碳中毒、各種精神病、催眠狀態等。如腦動脈硬化、腦中風、腦血管畸形。亦可見於腦瘤、腦外傷、腦萎縮、酒精中毒、一氧化碳中毒、各種精神病、催眠狀態等。也要注意藥物影響、患處的陳舊性損傷等原因造成的可能，屬於神經外科的疾病。
檢查
言語理解力和表達能力正常，物體和空間的認知存在，在無感覺運動和智慧型等障礙的前提下，出現以下4種症狀。
1.手指認識不能對自己或他人的雙手各個手指的名稱和識別能力喪失，多數病例對拇指和小指尚能稱呼和識別，但對其餘3指則不能識別和稱呼。能模仿檢查者手指的動作。
2.計算不能患者不能用指算，不能讀和寫出數字，不能心算加、減、乘、除，對時間、重量、容積、距離等概念不清。雖有時能簡單心算，但筆算時，空間位置不能掌握，故常搞錯行和位數，對進行筆算位置常偏於低的一端，但對於數和數字的概念能很好理解。
3.書寫不能(失寫)不能控制寫字的大小和位置，常寫錯字或不存在的字、類似字、反體字(鏡影文字)，文字的縱橫筆畫錯亂、漏字、語法錯誤、語義錯誤、無意義字、同字連續，但文字的概念仍保存。
4.左右定向力障礙不僅不能理解和辨別自身的左右，且對空間方位也不能辨別，例如令其伸右手或左手，抬起右或左足等動作時，產生左右辨別不能和混亂，鞋、手套也不能辨別左右。
鑑別診斷
(一)腦梗塞。主側半球頂後動脈和角回動脈閉塞常見本綜合徵。病人年齡多偏高，有高血壓或動脈硬化病史。睡眠或晨起後發病，起病突然無誘因。梗塞累及顳葉後常伴有發作性精神障礙，還可出現幻聽、幻視和記憶缺損等。累及頂葉可伴有失結構症、偏癱失認症等。
(二)頂葉腫瘤。優勢側半球腫瘤出現本綜合徵。在神經症狀出現前，有時可產生一種特殊的癲癇徵象，即短暫的體象障礙。這些徵象很易被誤認為功能性精神疾患。良性腫瘤多以癲癇為首發症，惡性腫瘤則多以頭痛為首發症。
(三)一氧化碳中毒。假愈期後出現的神經系統後發症，表現為精神障礙，神經症狀除可表現征外，尚以巴金森氏征最為突出。
緩解方法
需到正規醫院進行檢查治療。應該到正規醫院的神經外科進行檢查、治療等，積極的去除病因應該是最關鍵的，及時的進行核磁共振檢查等，在有經驗經治醫師的親自診斷下確定具體的治療措施，必要時考慮手術治療等。這種情況進行有針對性治療應該是最關鍵的。
