視網膜震盪與挫傷

視網膜震盪與挫傷

視網膜震盪,是指在挫傷後,後極部出現的一過性視網膜水腫,視網膜變白,視力下降。

概述,檢查,臨床症狀,治療,

概述

受打擊部位傳送的衝擊波損傷外層視網膜,色素上皮受損,屏障功能破壞,細胞外水腫,使視網膜混濁,視力可下降至0.1。一些病例在3~4周水腫消退後,視力恢復較好。而有些存在明顯的光感受器損傷、視網膜外層變性壞死,黃斑部色素紊亂,視力明顯減退,可稱為“視網膜挫傷”。嚴重的還伴有視網膜出血。

檢查

檢查視力、視野、光定位、眼壓、屈光情況等,查視網膜電流圖。用裂隙燈及三面鏡詳細檢查角膜、虹膜、晶狀體、玻璃體、視網膜,注意玻璃體有無脫離、濃縮、液化、混濁、條索形成等。必要時做眼底螢光血管造影,鞏膜投照試驗或超聲檢查。

臨床症狀

在挫傷後,後極部出現的一過性視網膜水腫,視網膜變白,視力下降。受打擊部位傳送的衝擊波損傷外層視網膜,色素上皮受損,屏障功能破壞,細胞外水腫,使視網膜混濁,視力可下降至0.1。一些病例在3~4周水腫消退後,視力較好。而有些存在的光感受器損傷、視網膜外層變性壞死,黃斑部色素紊亂,視力減退,有的患者還伴有視網膜出血。

治療

可套用糖皮質激素、神經營養藥、血管擴張劑、維生素類,但其療效尚未肯定。
對視網膜震盪與挫傷,可服用皮質類固醇、血管擴張劑及維生素類,但這些藥物的療效尚未肯定。對視網膜出血可臥床休息,傷後早期使用止血藥物。外傷性視網膜脫離應手術治療,爭取視網膜復位。

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