視網膜撕裂症也稱視網膜脫落症，簡稱網脫。網脫往往好發於眼外傷、屈光不正周邊視網膜變性的患者，特別是有中、高度近視的朋友。眼底檢查往往發現周邊視網膜變性區，乾孔，甚至有的出現了馬蹄形裂孔，如果這時我們及時給它進行雷射就避免了網脫復位手術之苦。
基本介紹
- 中文名：視網膜撕裂症
- 別名：視網膜脫落症
- 簡稱：網脫
- 特點：往往好發於眼外傷、屈光不正
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疾病介紹
筆者在門診對於那些中、高度近視的患者常規散瞳檢查往往發現病變。曾經為多位已經形成馬蹄形裂孔的患者及時雷射治療，使其避免了視網膜脫離的可能。
症狀
眼前出現閃光感
我們知道視網膜是眼球最裡面一層，它和玻璃體有著很緊密的聯繫。視網膜能夠出現馬蹄形裂孔是由於玻璃體牽拉所致。視網膜受到牽拉會引起視網膜產生生物電的效應，此時患者感覺到有閃光感，因此出現這種情況時要及時去就醫，讓專科玻璃體視網膜大夫做詳細的眼底檢查，發現病灶。如果這個時候及時行雷射治療效果會非常好！
眼前固定黑影、視物不全
如果患者錯過了這個時期往往會出現眼前固定黑影或者出現眼前視物不全現象，說明已經出現視網膜脫離了。這個時候去醫院找專科玻璃體視網膜醫生詳細檢查，醫生會根據視網膜脫離範圍大小做相應的處理，如雷射，注氣，外路視網膜復位術等。
視力下降
有的患者不大重視或者感覺遲鈍，到了視力降低到眼前指數的時候才覺得要就醫了，這個時候檢查發現視網膜脫離範圍很廣泛、波及到了黃斑區，要知道當視網膜脫離波及到黃斑時候是對視力危害非常大，這個位置脫離時間越長術後視力恢復就越差。如果這個位置脫離超過4周以上視力恢復會很差，因此要及時就醫！
對於受到眼外傷的患者，患者視力下降後一定要找專業眼科醫生檢查，否則會耽誤自己的病情。筆者曾經遇到一位踢足球，眼部受到外傷後去醫院做了檢查，沒有發現視網膜脫離。儘管醫生給患者做了眼部B超，但是依然沒有發現視網膜脫離，後來就按視網膜震盪治療，稍有好轉。但是很快患者視力下降、眼前黑影擴大，轉到我這裡後經過散瞳檢查發現視網膜已經脫離，我們及時手術患者最終視力恢復至正常。
重視側眼檢查
對於一隻眼睛視網膜脫離了，常規是另一隻眼睛也要詳細檢查。特別是對於已經做過視網膜脫離復位手術患者，一定要檢查另隻眼睛。筆者最經給一位視網膜脫離患者施行外路外墊壓術，患者恢復非常好，視力達到了1.0（矯正）。我們將另隻眼常規散瞳檢查發現周邊視網膜馬蹄形裂孔及時給予雷射。可以斷言，如果沒有及時檢查出裂孔那么患者用不了一個月這隻眼睛也會和術眼一樣出現視網膜脫離。
預防
找專業玻璃體視網膜眼科醫生定期複查；避免眼部受到外力，如撞擊眼球、摔跤及做眼球轉動運動等；及時雷射干預，當然並非所有出現裂孔的都要進行雷射干預，有的只需定期隨診就可以。筆者曾經一個下午為5個患者施行了周邊視網膜裂孔雷射治療。對於已經發生視網膜脫離的患者應及早手術，當脫離範圍波及黃斑區時視力恢復往往較差！
