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基本介紹
- 書名：西醫綜合曆年真題精析
- 出版社：現代出版社
- 頁數：372頁
- ISBN：7801883071, 9787801883070
- 作者：賀銀成
- 出版日期：2004年4月1日
- 開本：16開
- 品牌：現代出版社
基本介紹,內容簡介,作者簡介,媒體推薦,圖書目錄,文摘,
基本介紹
內容簡介
本書是文都教育考研精品系列叢書之一，由文都考研信息中心整理策劃而成，是一本綜合曆年西醫考研題的全真精析題集，收錄了自1995年到2004年西醫綜合科目考試的試題，並附有參考答案和詳細的解答部分。本書內容全面，資料權威，詳細能夠考研的朋友們以有益的幫助和指導。
作者簡介
賀銀成，武漢大學副教授，考研輔導實務派代表，西醫綜合輔導班上科學主講。是當今最年輕、最具實務的優秀名師之一。
有多年西醫結合輔導經驗，講課思路清晰，內容豐富、針對性強，考點突出，將晦澀繁瑣的醫學知識簡單化、條理化。授課時將西醫結合各科相關的內容一併歸納整理，使同學們能夠融會貫通。其所授專門針對西醫綜合復選題的一些解題技巧更是讓考研學子受益匪淺。
深諳西醫綜合出題規律及命題特點，被同學們譽為“對西醫綜合考試研究最深的教師”。
有多年西醫結合輔導經驗，講課思路清晰，內容豐富、針對性強，考點突出，將晦澀繁瑣的醫學知識簡單化、條理化。授課時將西醫結合各科相關的內容一併歸納整理，使同學們能夠融會貫通。其所授專門針對西醫綜合復選題的一些解題技巧更是讓考研學子受益匪淺。
深諳西醫綜合出題規律及命題特點，被同學們譽為“對西醫綜合考試研究最深的教師”。
媒體推薦
前言
自1989以來，全國碩士學位研究生入學考試西醫綜合考試大綱的變化不大，且題型基本相同，經過10餘年的考試後，幾乎所有的考點都已涉及，每年試題中會出現大量與過去真題完全相同或相似的考題，因此熟練掌握歷屆真題，對於複習時把握重點、了解西醫綜合的命題規律，在西醫綜合考試中獲得高分，就顯得尤為重要。如以下為2004年試卷前10題與歷屆考題的對照研究：
2004 N01維持內環境穩定的重要調節方式是（A）
A．負反饋調節
B．自身調節
C．正反饋調節
D．體液性調節
E．前反饋調節
1998 N01維持機體穩態的重要調節過程是（E）
A．神經調節
B．體液調節
C．自身調節
D．正反饋調節
E．負反饋調節
2004 N02細胞膜內外正常Na*和K*濃度差的形成和維持是由於（D）
A．膜安靜時K*通透性大
B．膜興奮時Na*通透性大
C．Na*易化擴散的結果
D．膜上Na*泵的作用
E．膜上Ca*泵的作用
1998 N03、1996 N01細胞膜內、外，正常的Na*和K*濃度的維持主要是由於（D）
A．膜在安靜時對K*的通透性高
B．膜在興奮時對Na*的通透性增加
C．Na*、K*易化擴散的結果
D．膜上Na*-K*泵的作用
E．膜上ATP的作用
2004 N03運動神經纖維末梢釋放Ach屬於（D）
A．單純擴散
B．易化擴散
C．主動轉運
D．出胞作用
E．人胞作用
……
自1989以來，全國碩士學位研究生入學考試西醫綜合考試大綱的變化不大，且題型基本相同，經過10餘年的考試後，幾乎所有的考點都已涉及，每年試題中會出現大量與過去真題完全相同或相似的考題，因此熟練掌握歷屆真題，對於複習時把握重點、了解西醫綜合的命題規律，在西醫綜合考試中獲得高分，就顯得尤為重要。如以下為2004年試卷前10題與歷屆考題的對照研究：
2004 N01維持內環境穩定的重要調節方式是（A）
A．負反饋調節
B．自身調節
C．正反饋調節
D．體液性調節
E．前反饋調節
1998 N01維持機體穩態的重要調節過程是（E）
A．神經調節
B．體液調節
C．自身調節
D．正反饋調節
E．負反饋調節
2004 N02細胞膜內外正常Na*和K*濃度差的形成和維持是由於（D）
A．膜安靜時K*通透性大
B．膜興奮時Na*通透性大
C．Na*易化擴散的結果
D．膜上Na*泵的作用
E．膜上Ca*泵的作用
1998 N03、1996 N01細胞膜內、外，正常的Na*和K*濃度的維持主要是由於（D）
A．膜在安靜時對K*的通透性高
B．膜在興奮時對Na*的通透性增加
C．Na*、K*易化擴散的結果
D．膜上Na*-K*泵的作用
E．膜上ATP的作用
2004 N03運動神經纖維末梢釋放Ach屬於（D）
A．單純擴散
B．易化擴散
C．主動轉運
D．出胞作用
E．人胞作用
……
圖書目錄
第1章 2004年西醫綜合科目試題及詳細解答
2004年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
2004年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
2004年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第2章 2003年西醫綜合科目試題及詳細解答
2003年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
2003年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
2003年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第3章 2002年西醫綜合科目試題及詳細解答
2002年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
2002年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
2002年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第4章 2001年西醫綜合科目試題及詳細解答
2001年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試
2001年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
2001年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第5章 2000年西醫綜合科目試題及詳細解答
2000年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
2000年全國碩士研究生人學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
2000年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第6章 P999年西醫綜合科目試題及詳細解答
1999年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
1999年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
1999年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第7章 1998年西醫綜合科目試題及詳細解答
1998年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
1998年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
1998年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第8章 1997年西醫綜合科目試題及詳細解答
1997年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
1997年全國碩士研究生人學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
1997年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第9章 1996年西醫綜合科目試題及詳細解答
1996年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
1996年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
1996年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第10章 1995年西醫綜合科目試題及詳細解答
1995年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
1995年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
1995年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
……
2004年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
2004年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
2004年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第2章 2003年西醫綜合科目試題及詳細解答
2003年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
2003年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
2003年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第3章 2002年西醫綜合科目試題及詳細解答
2002年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
2002年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
2002年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第4章 2001年西醫綜合科目試題及詳細解答
2001年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試
2001年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
2001年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第5章 2000年西醫綜合科目試題及詳細解答
2000年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
2000年全國碩士研究生人學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
2000年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第6章 P999年西醫綜合科目試題及詳細解答
1999年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
1999年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
1999年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第7章 1998年西醫綜合科目試題及詳細解答
1998年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
1998年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
1998年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第8章 1997年西醫綜合科目試題及詳細解答
1997年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
1997年全國碩士研究生人學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
1997年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第9章 1996年西醫綜合科目試題及詳細解答
1996年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
1996年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
1996年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
第10章 1995年西醫綜合科目試題及詳細解答
1995年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題
1995年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題參考答案
1995年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合科目試題詳細解答
……
文摘
書摘
次依次為呼酸合併代鹼（11%～34%）、呼酸合併代酸（5%～13%）、呼鹼少見，僅占1%～5%，其他類型更少見。所以考試中以前兩種酸鹼失衡最多見。
②看：pH。pH7．45失代償性鹼中毒；正常表明代償性。
③看PaO1*、PaCO1*。達到診斷呼衰標準者可診斷為呼衰。考題中，大多為此類型。
④看AB、SB值。AB>SB為呼酸（CO1*瀦留）；AB ⑤看輔助結果血K*、血Cl2*等。
例如本題，從“慢性咳喘18年”我們就可猜到結果為“呼酸，或呼酸合併代鹼”，從pH正常就知其為代償性，排除答案A、B。AB↑為代鹼，因此輕易得出正確答案為D
55．A
COPD患者的呼酸，其根本病因是肺泡通氣不足導致的CO1*瀦留，因此治療上主要是改善肺泡通氣量，不宜補鹼，否則易導致鹼中毒，使pH↑，氧離曲線左移，減少氧的利用，加重組織缺氧。
56．C
杵狀指（趾）可出現在多種疾病：
①肺部疾病——支擴、膿胸、肺癌、肺性肥大性骨關節病；
②心臟疾病——亞急性感染性心內膜炎、感染性心肌炎、紫紺型先心病；
③消化系統疾病——Crohn病、潰瘍性結腸炎、肝硬化、吸收不良綜合徵。
57．E
局限性哮鳴音見於支氣管肺癌、支氣管異物、支氣管內膜結核。
瀰漫性哮鳴音見於慢性支氣管炎、支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫、心源性哮喘。
58．C
血源性肺膿腫最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌；吸人性肺膿腫最常見的病原菌是厭氧菌（80%）。
……
書摘1
8．關於動脈血壓的敘述．下列哪一項是正確的?
A．心室收縮時，血液對動脈管壁的側壓稱為收縮壓
B．平均動脈血壓是收縮壓和舒張壓的平均值
C．動脈血壓偏正常水平愈遠，壓力感受器糾正異常血壓的能力愈強
D．其他因素不變時，心率加快使脈搏壓增大
E．男、女性的動脈血壓均隨年齡的增長而變化
9．生理情況下，下列哪一項對收縮壓的影響最大?
A．心率的變化 B．心輸出量的變化 C．外周阻力的變化
D．循環血量的變化 E．大動脈管壁彈性的變化
10．心交感神經引起心縮力加強的主要機制是
A．明顯增加Ca”通道開放機率 B．減弱自律細胞4期的內向電流
C．使復極相K外流減慢 D．減弱肌鈣蛋白的親和力
E．能量的利用效率提高
11．心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增加，這主要是因為
A．動脈血壓升高 B．血流速度加快 C．心輸出量增加
D．舒張期室內壓低 E．靜脈壓增高
12．每分通氣量和肺泡通氣量之差為
A．無效腔氣量x呼吸頻率 B。潮氣量x呼吸頻率 C．功能餘氣量x呼吸頻率
D．餘氣量x呼吸頻率 E．肺活量x呼吸頻率
13．正常呼氣末，肺內的氣體量相當於
A．餘氣量 B．呼氣儲備量 C．功能餘氣氧
D．吸氣儲備量 E．總肺容量
14．關於氣體在血液中運輸的敘述，下列哪項是錯誤的?
A．0，和CO，都以物理溶解和化學結合的兩種形式存在於血液中
B．O，的結合形式是氧合血紅蛋白
C．O，與血紅蛋白結合快、可逆、需要酶催化
D．CO：主要HCO形式運輸
E．C02和血紅蛋白的氨基結合不需酶的催化
15．關於食管一胃括約肌的敘述，下列哪項是錯誤的?
A．該部位平滑肌增厚
B．其內壓比胃內高O．67-1．33kPa(5-10mmHg)
C．食物經過食管時可反射性舒張 1
D．胃泌素可刺激其收縮
E．可防止胃內容物逆流人食管
16．胃容受性舒張是通過下列哪一途徑實現的?
A．交感神經興奮 B．迷走神經末梢釋放ACh
C．迷走神經末梢釋放某種肽類物質 D．壁內神經叢興奮
E．迷走神經引起胃黏膜釋放前列腺素
17．關於膽汁的生理作用，下列哪項是錯誤的?
A．膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪 B．膽鹽可促進脂肪的吸收
C．膽汁可促進脂溶性維生素的吸收 D．肝膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸
E．膽囊膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸
18．下列因素中，哪一種可促進胃排空?
A．胃泌素 B．腸一胃反射 C．促胰液素
D．抑胃肽 E．膽囊收縮素
19．天然蛋白質中不存在的胺基酸是
A．蛋氨酸 B．胱氨酸 C；羥脯氨酸
D．同型半胱氨酸 E．精氨酸
20．下列胺基酸中哪一種不能提供一碳單位?
A．甘氨酸 B．絲氨酸 C．組氨酸
D．色氨酸 E．酪氨酸
21．下列幾種DNA分子的鹼基組成比例各不相同，哪一種DNA的解鏈溫度(Tm)最低?
A．DNA中A+T含量占15% B．DNA中c+C含量占25%
C．DNA中G 4．C含量占40% D．DNA中A+T含量占60%
E．DNA中G-~．C含量占．70%
22．下列物質在體內氧化成C02和H20 時，同時產生A丁P，哪種產生ATP最多?
A．甘油 B．丙酮酸 C．乳酸
D．谷氨酸 E．乙醯乙酸
23．酶促反應中決定酶特異性的是
A．作用物的類別 B．酶蛋白 C。輔基或輔酶
D．催化基團 E。金屬離子
24．下列酶的別構調節，錯誤的是
A．受別構調節的酶稱別構酶
B．別構酶多是關鍵酶(限速酶)，催化的反應常是不可逆反應
C．別構酶催化的反應，其反應動力學是符合米一孟氏方程的
D．別構調節是快速調節
E．別構調節不引起酶的構型變化
25．血糖濃度低時，腦仍可攝取葡萄糖而肝不能，是因為
A．胰島素的作用 B．腦己糖激酶的Km值低
C．肝葡萄糖激酶的Km值低 D．葡萄糖激酶具有特異性
E．血腦屏障在血糖低時不起作用
26．當肝細胞內．ATP供應充分時，下列敘述中哪項是錯誤的?
A．丙酮酸激酶被抑制 B．磷酸果糖激酶I被抑制
C．異檸檬酸脫氫酶被抑制 D．果糖二磷酸酶被抑制
E．進入三羧酸循環的乙醯輔酶A減少
27．大鼠出生後飼以去脂飲食，結果將引起下列哪種脂質缺乏?
A．磷脂醯膽鹼 B．甘油三酯 C．鞘磷脂
D．膽固醇 E．前列腺素
……
次依次為呼酸合併代鹼（11%～34%）、呼酸合併代酸（5%～13%）、呼鹼少見，僅占1%～5%，其他類型更少見。所以考試中以前兩種酸鹼失衡最多見。
②看：pH。pH7．45失代償性鹼中毒；正常表明代償性。
③看PaO1*、PaCO1*。達到診斷呼衰標準者可診斷為呼衰。考題中，大多為此類型。
④看AB、SB值。AB>SB為呼酸（CO1*瀦留）；AB ⑤看輔助結果血K*、血Cl2*等。
例如本題，從“慢性咳喘18年”我們就可猜到結果為“呼酸，或呼酸合併代鹼”，從pH正常就知其為代償性，排除答案A、B。AB↑為代鹼，因此輕易得出正確答案為D
55．A
COPD患者的呼酸，其根本病因是肺泡通氣不足導致的CO1*瀦留，因此治療上主要是改善肺泡通氣量，不宜補鹼，否則易導致鹼中毒，使pH↑，氧離曲線左移，減少氧的利用，加重組織缺氧。
56．C
杵狀指（趾）可出現在多種疾病：
①肺部疾病——支擴、膿胸、肺癌、肺性肥大性骨關節病；
②心臟疾病——亞急性感染性心內膜炎、感染性心肌炎、紫紺型先心病；
③消化系統疾病——Crohn病、潰瘍性結腸炎、肝硬化、吸收不良綜合徵。
57．E
局限性哮鳴音見於支氣管肺癌、支氣管異物、支氣管內膜結核。
瀰漫性哮鳴音見於慢性支氣管炎、支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫、心源性哮喘。
58．C
血源性肺膿腫最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌；吸人性肺膿腫最常見的病原菌是厭氧菌（80%）。
……
書摘1
8．關於動脈血壓的敘述．下列哪一項是正確的?
A．心室收縮時，血液對動脈管壁的側壓稱為收縮壓
B．平均動脈血壓是收縮壓和舒張壓的平均值
C．動脈血壓偏正常水平愈遠，壓力感受器糾正異常血壓的能力愈強
D．其他因素不變時，心率加快使脈搏壓增大
E．男、女性的動脈血壓均隨年齡的增長而變化
9．生理情況下，下列哪一項對收縮壓的影響最大?
A．心率的變化 B．心輸出量的變化 C．外周阻力的變化
D．循環血量的變化 E．大動脈管壁彈性的變化
10．心交感神經引起心縮力加強的主要機制是
A．明顯增加Ca”通道開放機率 B．減弱自律細胞4期的內向電流
C．使復極相K外流減慢 D．減弱肌鈣蛋白的親和力
E．能量的利用效率提高
11．心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增加，這主要是因為
A．動脈血壓升高 B．血流速度加快 C．心輸出量增加
D．舒張期室內壓低 E．靜脈壓增高
12．每分通氣量和肺泡通氣量之差為
A．無效腔氣量x呼吸頻率 B。潮氣量x呼吸頻率 C．功能餘氣量x呼吸頻率
D．餘氣量x呼吸頻率 E．肺活量x呼吸頻率
13．正常呼氣末，肺內的氣體量相當於
A．餘氣量 B．呼氣儲備量 C．功能餘氣氧
D．吸氣儲備量 E．總肺容量
14．關於氣體在血液中運輸的敘述，下列哪項是錯誤的?
A．0，和CO，都以物理溶解和化學結合的兩種形式存在於血液中
B．O，的結合形式是氧合血紅蛋白
C．O，與血紅蛋白結合快、可逆、需要酶催化
D．CO：主要HCO形式運輸
E．C02和血紅蛋白的氨基結合不需酶的催化
15．關於食管一胃括約肌的敘述，下列哪項是錯誤的?
A．該部位平滑肌增厚
B．其內壓比胃內高O．67-1．33kPa(5-10mmHg)
C．食物經過食管時可反射性舒張 1
D．胃泌素可刺激其收縮
E．可防止胃內容物逆流人食管
16．胃容受性舒張是通過下列哪一途徑實現的?
A．交感神經興奮 B．迷走神經末梢釋放ACh
C．迷走神經末梢釋放某種肽類物質 D．壁內神經叢興奮
E．迷走神經引起胃黏膜釋放前列腺素
17．關於膽汁的生理作用，下列哪項是錯誤的?
A．膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪 B．膽鹽可促進脂肪的吸收
C．膽汁可促進脂溶性維生素的吸收 D．肝膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸
E．膽囊膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸
18．下列因素中，哪一種可促進胃排空?
A．胃泌素 B．腸一胃反射 C．促胰液素
D．抑胃肽 E．膽囊收縮素
19．天然蛋白質中不存在的胺基酸是
A．蛋氨酸 B．胱氨酸 C；羥脯氨酸
D．同型半胱氨酸 E．精氨酸
20．下列胺基酸中哪一種不能提供一碳單位?
A．甘氨酸 B．絲氨酸 C．組氨酸
D．色氨酸 E．酪氨酸
21．下列幾種DNA分子的鹼基組成比例各不相同，哪一種DNA的解鏈溫度(Tm)最低?
A．DNA中A+T含量占15% B．DNA中c+C含量占25%
C．DNA中G 4．C含量占40% D．DNA中A+T含量占60%
E．DNA中G-~．C含量占．70%
22．下列物質在體內氧化成C02和H20 時，同時產生A丁P，哪種產生ATP最多?
A．甘油 B．丙酮酸 C．乳酸
D．谷氨酸 E．乙醯乙酸
23．酶促反應中決定酶特異性的是
A．作用物的類別 B．酶蛋白 C。輔基或輔酶
D．催化基團 E。金屬離子
24．下列酶的別構調節，錯誤的是
A．受別構調節的酶稱別構酶
B．別構酶多是關鍵酶(限速酶)，催化的反應常是不可逆反應
C．別構酶催化的反應，其反應動力學是符合米一孟氏方程的
D．別構調節是快速調節
E．別構調節不引起酶的構型變化
25．血糖濃度低時，腦仍可攝取葡萄糖而肝不能，是因為
A．胰島素的作用 B．腦己糖激酶的Km值低
C．肝葡萄糖激酶的Km值低 D．葡萄糖激酶具有特異性
E．血腦屏障在血糖低時不起作用
26．當肝細胞內．ATP供應充分時，下列敘述中哪項是錯誤的?
A．丙酮酸激酶被抑制 B．磷酸果糖激酶I被抑制
C．異檸檬酸脫氫酶被抑制 D．果糖二磷酸酶被抑制
E．進入三羧酸循環的乙醯輔酶A減少
27．大鼠出生後飼以去脂飲食，結果將引起下列哪種脂質缺乏?
A．磷脂醯膽鹼 B．甘油三酯 C．鞘磷脂
D．膽固醇 E．前列腺素
……
