西樂欣

西樂欣（阿奇黴素葡萄糖注射液），適應症為適用於化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎、敏感細菌引起的急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作；肺炎鏈球菌、流感桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎；衣原體所致的尿道炎和宮頸炎；沙眼衣原體、淋病雙球菌。人型支原體引起的盆腔炎；敏感菌所致的皮膚軟組織感染。

基本介紹

• 藥品名稱：西樂欣
• 藥品類型：處方藥、醫保工傷用藥
• 用途分類：抗生素類

成份

本品主要成分為阿奇黴素。

性狀

本品為無色澄明液體。

適應症

適用於化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎、敏感細菌引起的急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作；肺炎鏈球菌、流感桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎；衣原體所致的尿道炎和宮頸炎；沙眼衣原體、淋病雙球菌。人型支原體引起的盆腔炎；敏感菌所致的皮膚軟組織感染。

規格

250毫升：阿奇黴素0.25克與葡萄糖12.5克

用法用量

緩慢靜脈滴注，滴注時間不少於1小時。成人用量為每次0.5g，每天一次，至少連續用藥2天。

不良反應

1.本品黨見不良反應有：
①胃腸道反應：腹瀉，噁心，腹痛，稀便，嘔吐等；
②局部反應：注射部位疼痛，局部炎症等；
③皮膚過敏：皮疹，瘙癢等；
④其他反應：如厭食、頭暈呼吸困難等；
2.本品也可引起下列反應
①消化系統：消化不良，胃腸張氣，黏膜炎，口腔念珠菌病，胃炎等；
②神經系統：頭痛、嗜睡；
③過敏反應：支氣管痙攣等；
④其它反應：味覺異常等；
⑤實驗室檢查：血清ALT，肌酐，膽紅素及鹼性磷酸酶升高，白細胞，中性粒細胞及血小板計數減少。

禁忌

對阿奇黴素，戲黴素或其他任何大環內酯類藥物過敏者禁用。

注意事項

1.肝功能不全者慎用。
2.用藥期間如果發生過敏反應（如血管神經性水腫，皮膚反應，stevens-johnson綜合症及毒性表皮壞死等），應立即停藥，並採取適當治療措施。
3.治療期間如患者出現腹瀉症狀，應考慮偽膜性腸炎發生，如果診斷確立，應採取相應治療措施，包括維持水，電解質平衡，補充蛋白質等。
4.本品滴注時間不少於60分鐘，滴注液濃度不得高於2.0mg/ml。
5.本品為含糖液體，需限糖者請注意。

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦、哺乳期婦女慎用。

兒童用藥

兒童及16歲以下患者使用本品的安全性尚不清楚。

老年用藥

目前尚缺乏詳細的研究資料。

藥物相互作用

含鋁或癬的抗酸藥能降低阿奇黴素口服製劑的血藥濃度峰值，量不降低AUC值。 口服阿奇黴素不影響靜脈注射單劑量茶鹼後血漿中的茶鹼水平或藥代動力學。鑒於目前所用大環內酯類藥物能提高茶鹼濃度水平，因此，同時使用阿奇黴素和茶鹼時應謹慎，並監測血漿茶鹼水平。口服阿奇黴素影響凝血酶原對使用單劑量苄丙酮的回響時間。但是，在給病人同時使用阿奇黴素和苄丙酮時應謹慎，並注意監測凝血酶原時間。因此在臨床上，同時使用大環內酯類藥物苄丙酮會增加抗凝藥的藥效。阿奇黴素和下列藥物同時使用，建議密切觀察患者：地高辛——使地高辛水平升高。麥角胺或二氫麥角胺——急性麥角毒性症狀是嚴重的末梢血管痙攣和感覺異常（觸物痛）。 三唑侖——通過減少三唑侖的降解，而使三唑侖的藥效學效果增強。細胞色素P450系統代謝藥——提高血清中卡馬西平、特非那定、環孢素、環已巴比妥、苯妥英等的水平。

藥理毒理

阿奇黴素通過細菌轉肽過程，從而抑制細菌蛋白質的合面。體外試驗證明阿奇黴素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用，包括：革蘭氏陽性需氧菌：金黃色葡萄球菌，釀膿鏈球菌，（A組β溶血性鏈球菌）、肺炎鏈球菌、α-溶血性鏈球菌（草綠色鏈球菌組）和其他鏈球菌、白喉（棒狀）桿菌。本品對於耐紅黴素的革蘭陽性細菌，包括糞鏈球菌（腸球菌）以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現交叉耐藥性。革蘭氏陰性需氧菌：流感嗜血性桿菌、副流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌、不動桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志賀吡鄰單胞菌。本品對下列革蘭氏陰性菌的活性視菌株而定，並需做敏感性測定：大腸桿菌、傷寒（沙門）桿菌、腸桿菌屬、親水性單胞菌、克雷百菌屬。厭氧菌：脆弱類桿菌、類桿菌屬、產氣莢膜桿菌、消化鏈球菌屬、壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。性傳播疾病微生物：梅毒螺旋、淋病菌、杜克嗜血桿菌。其他微生物：包括特南包柔螺旋體（Lyme病原體）（Lyme disease agent）、肺炎支原體、人型支原體、尿素分解脲素原體、沙眼衣原體、卡氏肺孢子蟲、鳥分枝桿菌屬、彎曲菌屬、單核細胞增多性李斯德桿菌。下列革蘭氏陰性菌通常是耐藥的：變形桿菌屬，沙苗菌屬，摩根少菌，綠膿（假單胞）桿菌。

貯藏

密閉，在30°C以下保存。

有效期

18個月

執行標準

中國藥典2010年版二部

批准文號

國藥準字H20030830

生產企業

山東魯抗辰欣藥業有限公司