複方美替洛爾滴眼液,高眼壓症,慢性開角型青光眼,無晶體性青光眼。亦適應以下特殊類型的青光眼:囊性青光眼,色素型青光眼,先天性和出血性青光眼。
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基本介紹
- 藥品名稱:複方美替洛爾滴眼液
- 漢語拼音:Fu Fang Mei Ti Luo Er Di Yan Ye
- 藥品類型:興奮劑
- 用途分類:其他眼科用藥
成份,性狀,適應症,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,兒童用藥,老年用藥,藥物相互作用,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,
成份
倍他舒0.1%滴眼液每1ml含鹽酸美替洛爾1.118mg(相當於美替洛爾1.0mg),苯扎氯銨0.1mg倍他舒0.3%滴眼液每1ml含鹽酸美替洛爾3.354mg(相當於美替洛爾3.0mg),苯扎氯銨0.1mg。
性狀
本品為無色的澄明液體。
適應症
高眼壓症,慢性開角型青光眼,無晶體性青光眼。亦適應以下特殊類型的青光眼:囊性青光眼,色素型青光眼,先天性和出血性青光眼。
用法用量
滴入結膜囊內,每日4 次,每次1滴。
不良反應
1.局部症狀:
(1)偶有輕微而短暫的刺激,治療開始時可能會出現頭痛,但是幾日內會消失。
(2)治療開始時,可能出現輕微的,睫狀肌痙攣。
(3)可能會發生視力減退,虹膜囊腫或短暫的結膜充血,或出現結膜刺激症狀;淚液增多或減少。短暫性角膜知覺降低。
(4)長期使用極少發生虹膜炎和皮膚過敏。
(5)極少發生急性閉角型青光眼或前視網膜剝離。
(6)使用鹽酸美替洛爾治療後有極少數葡萄膜炎發生。
2.全身症狀:
(1)偶有頭痛和疲勞,極少發生胃腸道症狀,睡眠異常,呼吸困難,心臟功能異常(A-V阻滯),心功能不全,血壓降低,末梢循環異常等。
(2)以下症狀可能單獨發生:嘔吐,噁心,頑固性便秘和肌肉痙攣,中樞神經系統症狀(眩暈,頭暈,幻覺,抑鬱。),麻木,四肢發冷和心絞痛。
禁忌
禁用於對喏高康任一成分過敏、急性虹膜炎或不適合縮小瞳孔、支氣管哮喘、阻塞性肺病、代謝性酸中毒、甲亢、消化道潰瘍或梗阻、尿道梗阻、充血性心衰、II-III度房室傳導阻滯、房竇綜合徵、低血壓、末梢循環衰竭、營養不良性角膜損傷的患者。
注意事項
每4-6周檢查眼壓一次。滴藥後可能引起短暫的視力模糊,患者駕車或操作機器時應謹慎。淚液減少、心動過緩、使用隱形眼鏡者、兒童、孕婦和哺乳婦女慎用。從預產期前3天起不要用藥。運動員慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品用於妊娠和哺乳期治療的風險尚不清楚。但美替洛爾可通過胎盤,也可分泌至乳汁中,因此對這些病例應權衡利弊,由醫生密切監護,從預產期前的第三天起不要用藥,否則,新生兒出生後應密切監護三天,觀察可能出現的呼吸抑制,脈率下降,血壓和血糖下降等。
兒童用藥
本品尚無用於兒童治療的經驗。必要時由醫生權衡利弊,監護下使用。
老年用藥
目前尚不清楚老年患者使用本品需要特別注意的事情,在權衡利弊的前提下,遵醫囑使用。
藥物相互作用
1.同時服用β-受體阻滯劑可改變降眼壓效果,如果同時套用胰島素或口服降糖藥可掩蓋低血糖徵象。
2.套用本品可延長肌松藥的去極化作用,使肌松藥的穩定化作用下降,本品也可加強強心甙的降心率作用。
藥理毒理
1.鹽酸毛果芸香鹼:鹽酸毛果芸香鹼的藥理作用是基於對副交感神經分布區內膽鹼能受體的刺激,其在眼內的主要作用是引起睫狀肌的收縮,從而使小梁網擴張,促進房水外流。
2.鹽酸美替洛爾:美替洛爾的主要代謝物是去乙醯美替洛爾,其作用強度與美替洛爾相同,美替洛爾作用是基於抗β-腎上腺素的作用,通過減少房水的生成來降低眼內壓,而不影響房水外流阻力。
3.目前尚無本品臨床前期安全性資料。
藥代動力學
1.鹽酸毛果芸香鹼:膽鹼脂酶對鹽酸毛果芸香鹼降解緩慢,其作用可持續5-8小時。
2.鹽酸美替洛爾:約有5%的美替洛爾通過角膜吸收,粘附在角膜上和眼內,其半衰期約為3小時,而其藥效學半衰期可達18小時。
貯藏
密封,置陰涼乾燥處。