複方炔雌醇片，本品為甾體激素類口服短效女用避孕藥。.
基本介紹
- 藥品名稱：複方炔雌醇片
- 漢語拼音：Fu Fang Que Ci Chun Pian
成份,性狀,適應症,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,兒童用藥,老年用藥,藥物相互作用,藥物過量,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,有效期,
成份
本品為複方製劑，含炔諾酮0.3mg、醋酸甲地孕酮0.5mg、炔雌醇0.035mg。
性狀
本品為藍色薄膜包衣片,除去包衣後顯白色。
適應症
本品為甾體激素類口服短效女用避孕藥。
用法用量
口服，於每次月經第5日開始，一日1片，連服22日。停藥後3-7天內行經，於行經的第 5天再服下一周期的藥。產後或流產後在月來潮 再服。服藥一個月可以避孕1個月，因此需要每個月服藥。一般在睡前服，可減少不良反應。
不良反應
（1）有類早孕反應，表現為噁心、嘔吐、睏倦、頭暈、食慾減退。（2）突破性出血（多發生於漏服藥時）、閉經（少數停藥後仍繼續閉經）。（3）精神壓抑、頭痛、疲乏。（4）體重增加。（5）面部色素沉著。（6）出現肝良性腺瘤的相對危險性增高。（7）年齡大於35歲的吸菸婦女患缺血性心臟疾患的危險性增加。（8）偶致高血壓、肝功能損害。（9）高劑量雌激素複方片可增加血栓栓塞病的危險性。
禁忌
乳腺癌、生殖器官癌、肝功能異常或近期有肝病或黃疸史、深部靜脈血栓病、腦血管意外、高血壓、心血管瘤、糖尿病、高脂血症、精神抑鬱症患者及40歲以上婦女禁用。（1）影響避孕效果的藥物：①抗生素類藥，可抑制腸內細菌繁殖，減少激素結合物的分解，減少腸肝循環：②誘導肝藥酶的藥物，如利福平、催眠和抗驚厥藥、解熱鎮痛藥；③三環類抗抑鬱藥，在肝臟與本品競爭共同的代謝酶。（2）與避孕藥合併套用，藥效受影響的藥物：①降壓藥的降壓效果降低；②抗凝藥的抗凝效果降低；③降糖藥（如胰島素及口服降糖藥）控制糖尿病的療效降低；④三環類抗抑鬱藥的效果增強。
注意事項
（1）為達到避孕成功的目的及減少服藥期出血，應養成定時服藥的習慣，以免漏服。如果發生漏服時，除按常規服藥外，應於24小時內加服一片。
（2）服藥後如一般月經減少，經期縮短，不需要處理。
（3）對服藥期少數人因激素水平調節的關係而發生的陰道出血，可按下列辦法處理：①如出血量不多，每天可加服炔雌醇片一次（每次1～2片）即可止血，一直服完本周期為止；②若出血量不多並己在服藥的最後數天，也可考慮不加炔雌醇片，提前停服口服避孕片，而算一次月經，仍於出血第5天再開始服下個月的藥；③如出血量較多且接近下次月經時，可及時停藥，作為月經處理，亦於出血的第5天開始服下個月的藥；④若屢次發生服藥期出血，除在出血的周期加用炔雌醇外，在下一個月開始服藥時即加用。
（4)服藥22天后，一般3～4天即來月經。如停藥7天仍不來月經（此謂閉經），應即開始服下一個月的藥。如連續發生2～3個月的閉經，應予停服，等來月經，於月經第5天開始服藥。停藥期間要採用其他避孕方法。如連續發生閉經，可考慮加大炔雌醇用量。
（5）對口服避孕片1號或2號有閉經或出血的避孕者，可改服0號片。
（6）如果有特殊反應時應向醫務人員反映，以便對症處理。
（7）連服兩個月仍未行經者，應查明閉經原因，排除妊娠可能。
（8）每日服用避孕藥時間應相同，以免血藥濃度波動大，影響避孕效果。
（9）每年定期體檢，發生異常反應則及時停藥。
（10）服藥期限，以連續3～5年為宜，然後停藥觀察數月，體檢正常者可再服用。
（11）出現下列症狀時應停藥：懷疑妊娠、血栓栓塞病、視覺障礙、原因不明的劇烈性頭痛或偏頭痛、高血壓、肝功能異常、精神抑鬱、缺血性心臟病等。
（12）嚴格按規定辦法服藥。漏服藥不僅可發生突破性出血，還可導致避孕失敗。
（13）如需生育，應停藥並採取其他避孕措施，半年後再懷孕。
（14）開始服藥的數天內，少數人可能出現一些副作用，常見的有類似早孕反應（如噁心、頭昏、睏倦等）、陰道出血，也偶爾有嘔吐、乳房脹感、哺乳期婦女奶汁減少及皮疹等。上述副作用在服藥第一個月發生較多，以後減少。一般較輕的副作用不需處理，可自行消失，必要時可對症處理。
（2）服藥後如一般月經減少，經期縮短，不需要處理。
（3）對服藥期少數人因激素水平調節的關係而發生的陰道出血，可按下列辦法處理：①如出血量不多，每天可加服炔雌醇片一次（每次1～2片）即可止血，一直服完本周期為止；②若出血量不多並己在服藥的最後數天，也可考慮不加炔雌醇片，提前停服口服避孕片，而算一次月經，仍於出血第5天再開始服下個月的藥；③如出血量較多且接近下次月經時，可及時停藥，作為月經處理，亦於出血的第5天開始服下個月的藥；④若屢次發生服藥期出血，除在出血的周期加用炔雌醇外，在下一個月開始服藥時即加用。
（4)服藥22天后，一般3～4天即來月經。如停藥7天仍不來月經（此謂閉經），應即開始服下一個月的藥。如連續發生2～3個月的閉經，應予停服，等來月經，於月經第5天開始服藥。停藥期間要採用其他避孕方法。如連續發生閉經，可考慮加大炔雌醇用量。
（5）對口服避孕片1號或2號有閉經或出血的避孕者，可改服0號片。
（6）如果有特殊反應時應向醫務人員反映，以便對症處理。
（7）連服兩個月仍未行經者，應查明閉經原因，排除妊娠可能。
（8）每日服用避孕藥時間應相同，以免血藥濃度波動大，影響避孕效果。
（9）每年定期體檢，發生異常反應則及時停藥。
（10）服藥期限，以連續3～5年為宜，然後停藥觀察數月，體檢正常者可再服用。
（11）出現下列症狀時應停藥：懷疑妊娠、血栓栓塞病、視覺障礙、原因不明的劇烈性頭痛或偏頭痛、高血壓、肝功能異常、精神抑鬱、缺血性心臟病等。
（12）嚴格按規定辦法服藥。漏服藥不僅可發生突破性出血，還可導致避孕失敗。
（13）如需生育，應停藥並採取其他避孕措施，半年後再懷孕。
（14）開始服藥的數天內，少數人可能出現一些副作用，常見的有類似早孕反應（如噁心、頭昏、睏倦等）、陰道出血，也偶爾有嘔吐、乳房脹感、哺乳期婦女奶汁減少及皮疹等。上述副作用在服藥第一個月發生較多，以後減少。一般較輕的副作用不需處理，可自行消失，必要時可對症處理。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品對孕婦的安全性尚未確定，孕婦使用本品應考慮用藥的利弊。
兒童用藥
遵醫囑。
老年用藥
遵醫囑。
藥物相互作用
1.可使避孕效果降低的藥物：抗菌藥、尤其是口服廣譜抗菌藥；藥酶誘導劑，如利福平、苯巴比妥、苯妥英等，應避免同時服用。 2.本品影響其他藥物的療效，使其作用減弱的有抗高血壓藥、抗凝血藥以及降血糖藥。使其療效增強的有三環類抗抑鬱藥。 3.如正在服用其他藥物，使用本品前請諮詢醫師或藥師。
藥物過量
如發現過量所致的不良反應，應即停藥。
藥理毒理
本品系由孕激素與雌激素的衍生物組成的複方製劑。孕激素的衍生物炔諾酮、醋酸甲地孕酮能阻止孕卵著床，並使宮頸黏液稠度增加，阻止精子穿透。雌激素的衍生物炔雌醇能抑制促性腺激素的分泌，三種成份配伍，抑制卵巢排卵，增強避孕作用。
藥代動力學
1.炔諾酮口服可從胃腸道吸收，作用持續至少24小時，大多與葡萄糖醛酸結合，由尿排出。 2.醋酸甲地孕酮口服後生物半衰期明顯比左炔諾孕酮為短，大部分代謝產物以葡萄糖醛酸酯形式排出。 3.炔雌醇口服可被胃腸道吸收，Tmax為1-2小時，半衰期為6-14小時，能與血漿蛋白中度結合，在肝內代謝，大部分以原形排出，約60%由尿排出。
貯藏
密封，置陰涼處。
有效期
36 月
