衢州市醫療保障局

衢州市醫療保障局

衢州市醫療保障局是衢州市機構改革組建的新部門,為衢州市人民政府工作部門。

基本介紹

  • 中文名:衢州市醫療保障局
  • 辦公地址:衢州市柯城區仙霞中路36號行政中心4號樓主樓3樓 
主要職責,內設機構,現任領導,

主要職責

(一)貫徹執行國家、省有關醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障法律法規和政策規定,擬訂醫療保障相關政策、標準。
(二)組織制定醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。建立全市統一的醫療保障制度。組織擬訂並實施長期護理保險制度改革方案。
(三)組織制定並執行醫療保障基金監督管理實施辦法,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革,承擔市級醫療保障基金監督管理相關工作。
(四)貫徹落實國家和省的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄、支付標準和收費等政策,以及醫保目錄準入談判規則。建立價格信息監測和信息發布制度。
(五)貫徹落實國家和省的藥品、醫用耗材招標採購政策並監督實施。
(六)制定定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保支付範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(七)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。
(八)完成市委、市政府交辦的其他任務。
(九)職能轉變。指導和推動醫療保障部門“最多跑一次”改革向縱深發展,強化政府職能轉變,建設人民滿意的服務型政府,推進社會治理和政務服務現代化。堅持整體政府理念,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,最佳化醫療保障部門政務服務體系,推進簡政放權,規範審批服務流程。發揮醫保槓桿作用,推動建立市場主導的社會醫藥價格形成機制。加強事前事中事後監管,深化醫療保障部門綜合行政執法體制改革。強化醫療保障部門管理服務信息化技術支撐,推動政府數位化轉型。最佳化營商環境,方便民眾辦事,全面提升企業和民眾改革獲得感和滿意度。
(十)與市衛生健康委員會的有關職責分工。市衛生健康委員會、市醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進“三醫聯動”改革和縣域醫療衛生服務共同體建設,加快推進醫保與醫療、醫藥數據互聯互通,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

內設機構

市醫療保障局有三個內設機構,包括辦公室、改革發展和醫藥服務管理處、醫藥招標採購和基金監管處。

現任領導

局長:王繼明

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