血漿醛固酮

血漿醛固酮(aldosterone,Ald)是腎上腺皮質球狀帶分泌的一種重要的鹽皮質激素,具有調節鈉、鉀代謝和細胞外液容量的生理作用。Ald主要受腎素-血管緊張素系統的調節,體內鈉、鉀水平,ACTH、腎上腺能和多巴胺能系統以及血容量等因素對醛固酮的分泌都有調節作用。Ald在血循環中30%-40%以游離形式存在,約有6%的未經代謝的醛固酮從尿液排出。

基本介紹

  • 名稱:血漿醛固酮
  • 所屬分類:內分泌
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正常值

血漿:臥位:1-5ng/dL;立位:5-15ng/dL。

臨床意義

(1)由於腎上腺皮質的增生、腺瘤或癌變都可引起醛固酮分泌過多,稱為原發性醛固酮增多症;充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合徵、特髮型水腫、腎動脈狹窄或缺血以及失鹽性腎病或腸病等多可引起血漿醛固酮增多,稱為繼發性醛固酮增多症。妊娠、大量出汗以及使用女性避孕藥和雌激素時也可使醛固酮增高。
(2)垂體前葉功能減退症、腎上腺皮質功能減退症醛固酮水平均明顯降低。前者血中ACTH水平下降,後者ACTH多升高。選擇性低醛固酮症由於腎臟分泌腎素缺乏,而出現低腎素、低醛固酮症。水攝入較多或鉀攝入不足,以及套用利血平、心得安等藥物都可引起醛固酮降低。

注意事項

(1)標本留取同血清皮質醇。但飲食要控制鈉和鉀,標準飲食為:鈉100mmol/d,鉀60-100mmol/d。 (2)服用某些藥物可影響醛固酮測定結果,如口服避孕藥、雌激素類、呋塞米、血管緊張素等藥可使測定結果偏高;服用利舍平、脫氫皮質酮、普萘洛爾、甲基多巴及使用肝素等,可使測定結果降低。 (3)限制鈉、鉀的飲食可使測定結果偏高。

相關疾病

原發性醛固酮增多症,假性醛固酮減少症

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