癌的肝轉移或肝病，血清鹼性磷酸酶可呈進行性增高，常超過20個金阿單位，gamma;-谷氨醯轉肽酶(gamma;-GT)可能陽性。谷丙轉氨酶及其他肝功能改變不明顯。患者多在短期內死亡。
基本介紹
- 患病部位：全身
- 相關疾病：暴發性肝炎樣綜合徵 膽汁性肝硬化 黃疸 心原性肝硬化 先天性梅毒性肝硬化 營養不良性肝硬化 藥物性肝硬化 原發性肝癌 新生兒肝炎 新生兒黃疸 病毒性肝炎 先天性非溶血性黃疸 老年人病毒性肝炎 老年人肝硬化 老年人原發性肝癌 小兒肝硬化 小兒家族性非溶血性黃疸綜合徵 新生兒遷延性膽汁淤積性黃疸 轉移性肝癌
- 所屬科室：其他科室 輔助檢查
- 相關症狀：動脈粥樣硬化 噁心 高睪酮血症 高雄激素血症 黃疸 結節 食慾減退 消瘦 血清HDL-C水平減低 血清睪酮濃度低下 血清睪酮濃度明顯升高 血清鹼性磷酸酶可呈進行性增高 血清降鈣素水平增高 血脂異常
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
血清鹼性磷酸酶可呈進行性增高的病因
增高見於癌的肝轉移或肝病，伴有黃疸急、慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞，肝癌等。
檢查
血清鹼性磷酸酶可呈進行性增高的檢查診斷
表現為食慾減退、噁心消瘦肝區痛?，有時可出現黃疸。診斷的主要特點為肝臟在短期內進行性增大，正常輪廓消失，柔韌度不一致觸之有結節。轉移灶大於2cm時健康搜尋，超音波、CT可查出。
一種臨床化驗檢查項目、化驗標本為靜脈血的血清、參考值：bodansky法為1.5￣4.0單位，king_armstrong法為5￣12單位。
鑑別診斷
血清鹼性磷酸酶可呈進行性增高易混淆的症狀
血清睪酮濃度低下：性腺機能減退、睪酮水平降低對於男性健康的影響究竟如何，一直是個有爭議的問題。儘管有研究證實大劑量的睪酮或者其他外源性雄激素攝入會對健康有害，然而血清睪酮濃度過低可能預示著老年男性死亡率的增高。睪酮水平低下血症可能實際上是冠狀動脈粥樣硬化的一個危險因素。睪酮，又稱睪丸素、睪丸酮或睪甾酮，是一種類固醇荷爾蒙，由男性的睪丸或女性的卵巢分泌，腎上腺亦分泌少量睪酮。它是主要的男性性激素及同化激素。成年男性分泌睪酮的份量是成年女性的分泌量的20倍。正常女性月經周期的卵泡期，血清睪酮濃度平均為0.43ng/ml，高限為0.68ng/ml。
血清睪酮濃度明顯升高：正常月經周期的卵泡期，血清睪酮濃度平均為0.43ng/ml，高限為0.68ng/ml，如超過0.7ng/m1(等於2.44nmol/L)，即稱為高睪酮血症，或高雄激素血症。卵巢、腎上腺皮質等都可從乙酸合成膽固醇，或從血中吸收膽固醇作為基質，合成甾體激素，分泌入血液循環。血液循環中的雄激素主要有脫氫表雄酮硫酸鹽(DHEAS)、脫氫表雄酮(DHEA)、雄烯二酮(Delta;4A)、睪酮(T)及雙氫睪酮(DHT)等。高睪酮血症，即是這幾種激素，尤其是睪酮在血液中的含量過高而形成。
血清降鈣素水平增高：血清降鈣素是由甲狀腺濾泡細胞分泌的一種激素，當它因某種原因升高時，可使腎臟對鈣的排泄量增加，降低血鈣濃度。降鈣素是含有一個二硫鍵的三十二肽，分子量為3400。正常人血清中降鈣素濃度為10-20ng/L，血漿半衰期小於1h，主要在腎降解並排出。降鈣素的主要作用是降低血鈣和血磷，其主要靶器官是骨，對腎也有一定的作用。
血清HDL-C水平減低：高血脂症是一種全身性疾病，是指血中膽固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低，現代醫學稱之為血脂異常。
表現為食慾減退、噁心消瘦肝區痛?，有時可出現黃疸。診斷的主要特點為肝臟在短期內進行性增大，正常輪廓消失，柔韌度不一致觸之有結節。轉移灶大於2cm時健康搜尋，超音波、CT可查出。
一種臨床化驗檢查項目、化驗標本為靜脈血的血清、參考值：bodansky法為1.5￣4.0單位，king_armstrong法為5￣12單位。
緩解方法
血清鹼性磷酸酶可呈進行性增高的預防方法
營養是養護肝功的最佳物質，營養平衡是導致肝功能好壞的重要因素，同時對營養的要求也特別的高，也是維護肝功正常結構與功能的基礎。營養過多或過少都會引起肝功異常，營養不良時肝細胞就會受到損害，新陳代謝也受損，如蛋白質、脂肪及維生素和礦物質的代謝。蛋白質每天要在肝部合成11-14克，血漿中的蛋白質會反映出肝功的細胞數量，持續低於3克就注意對立，對疾病的影響會很大的，合成脂肪酸的氧化和胴體的生成都是在肝部完成的。過多的脂肪堆積就叫脂肪肝，由於肝臟脂肪過多和磷脂不足引起的。碳水化合物是經酶的水解作用變成葡萄糖的，它被腸黏膜吸收經過經脈進入到肝臟，一部分留在肝臟代謝，一部分經過肝臟到血液。在肝臟中還會造成糖原叫肝糖原，可以暫時儲存在肝臟，氧化後供肝臟的需要，轉變成脂肪酸和胺基酸等，然後分解成葡萄糖，進入到血液，儲存的糖減少時有些胺基酸，甘油、乳酸業可以合成糖原，這叫肝糖原的異生作用。維生素參與了代謝，肝功不好也會引起維生素缺乏。引發肝病的條件有營養因素，飲食、感染和遺傳缺乏引起的代謝異常，如肝炎、肝硬化、肝腹水、肝脂肪等。
