經皮腎鏡取石基本方法有:①一步完成法;②即時兩步完成法;③延遲兩步完成法。以上三種方法,技術較熟練者,現在多用一次完成法。
基本介紹
- 中文名:螢光屏透視下套石籃取石法
- 就診科室:泌尿外科
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
連續硬膜外麻醉。
2.術前準備
(1)常規實驗室檢查。
(2)影像學檢查。
(3)術前給予抗生素。
(4)貧血體弱或做手術困難者應適量備血。
(5)術前一天午夜後禁食水。
(6)術前給予鎮靜劑和止痛劑。
(7)輸尿管插管
(8)術前膀胱內留置導尿管
適應證
凡屬上尿路結石只要無禁忌證,幾乎均可行經皮腎鏡取石。
禁忌證
1.未糾正或不可糾正的出血性疾病。
2.不可控制的高血壓。
3.未經治療的尿路感染。
4.病人及其肥胖。
5.腎結核。
6.同側上尿路患過移行上皮癌做過局部切除。
7.對靜脈造影劑過敏。
8.孤立腎。
9.精神不正常或不能合作者。
手術步驟
手術大體步驟:
1.腎內直線套石術。
2.腎內曲線套石術。
3.順行輸尿管套石術。
術後併發症
1.出血。
2.感染。
3.腎盂穿孔。
4.鄰近器官的損傷。
5.腹膜後積液。
6.發熱與血尿。
7.水電失衡。
8.結石殘留。