基本介紹
- 藥品名稱：蛋白荒
- 別名：人血白蛋白蛋白荒
- 是否處方藥：非處方藥
- 主要適用症：創傷、燒傷，整形外科手術及治療腦損傷
- 主要用藥禁忌：組織蛋白和血漿蛋白
- 價格：259元
- 製作：採血漿站轉制改造
釋義,人血白蛋白,套用,人血蛋白功能,增加血容量和維持血漿膠體滲透壓,運輸及解毒,營養供給,主治,科研成果,
釋義
詞語：蛋白荒
提示性釋義：由於採血漿站轉制改造，全國采漿量直線下滑，導致以血漿為原料提煉的人血白蛋白生產面臨大面積停產、供應緊張的現象。
例句：最近一段時間，由於原料血漿供應不足等原因全國不少地方出現了人血白蛋白用藥緊張的情況，北京、安徽等地多家醫院還出現了蛋白荒。
人血白蛋白
2007年1月26日，國家發改委下調了354種藥品價格，其中人血白蛋白的最高零售價格被定為259元。
就在限價令頒布的第二天，廣西桂林市人民醫院即收到6個廠家要求將人血白蛋白回收的通知。與此同時，河南、浙江、湖北、甘肅、四川、寧夏、廣西、海南、福建、黑龍江等各地醫療機構的人血白蛋白也紛紛告罄，多家醫院遭遇到無藥可用的尷尬境地。
套用
人血白蛋白臨床套用廣泛，主要用於治療失血、創傷及燒傷等引起的休克、腦水腫、癌症、抵抗力低下等。而臨床使用廣泛的10g:50ml人血白蛋白注射劑的零售價格原本維持在320元左右，此次國家發改委卻確定其最高零售價為259元。有醫藥代表告訴記者：“一支人血白蛋白進價270多元，在醫院的限售價卻只有259元，銷售價竟然比進價還低！這樣的價格倒掛，企業肯定吃不消了！”發改委限價令中代表品規格為10g:50ml的人血白蛋白注射劑，是對國產與進口同樣規格產品的共同限價，而從西班牙進口的該規格人血白蛋白注射劑每支價格為320元，最高零售價為366．70元，若同樣執行國產的每支259元定價，連進貨價都達不到，就是按國產品種不降價前的319．70元作為零售價，也低於進貨價格。
白蛋白價格倒掛，其深層原因還在於血液製品的成本近幾年迅速攀升。從2004年10月份開始，衛生部就牽頭四部委開始對全國原料血漿采漿站進行整頓，國內合格的單採血漿站減少了約30%，使得生產人血白蛋白的原料血漿供應十分緊張，中國采漿量一路下滑，價格也由原來的24．5萬元/噸，迅速增至目前的38．6萬元/噸。而據不完全統計，中國每年原料血漿投料約4000噸左右，生產人血白蛋白僅約120噸左右。
在1月26日國家發改委公布354種藥品最高零售價後，由於部分藥品降幅太大，已造成部分藥品的難進、斷檔。據鄭州市藥品招標辦的有關統計，河南省每月大約需要白蛋白4萬瓶，企業供應量約為3萬瓶，全省每月有近1萬瓶的缺口。而在鄭州市，白蛋白的月需求量折合成10g約1．1萬支，企業供貨量約0．9萬支，每月缺口2000支。由於價格倒掛致使供應商不願供貨，在相當多的醫院，不僅門診病人已開始停用人血白蛋白注射劑，住院病人也被限制使用，給臨床用藥造成較大影響。
河南、浙江、湖北、甘肅、四川、寧夏、廣西、海南、福建、黑龍江等各省醫療機構的人血白蛋白注射劑紛紛“告急”，國家發改委於2月2日再次緊急電報各省，要求各省發改委可以依據各地情況制定本省的白蛋白暫時零售價格。
主要有三點：一是兩年前衛生部牽頭四部委開始對原料血漿采漿站進行整頓，國內合格的單採血漿站減少了約30%，使得生產人血白蛋白的原料血漿供應十分緊張，采漿量一路下滑，價格也由原來的24.5萬元/噸，迅速增至目前的38.6萬元/噸；二是國家對血液製品生產企業的監管加強，血液產品質量標準提高后，不少不達標的企業停產關閉；三是去年年底發改委出台血液製品降價措施，企業幾乎無利可圖，蛋白產量急劇下降，導致供貨緊張。1月26日國家發改委公布354種藥品最高零售價，也造成了醫院白蛋白的難進、斷檔。
人血蛋白功能
增加血容量和維持血漿膠體滲透壓
白蛋白占血漿膠體滲透壓的80%，主要調節組織與血管之間水分的動態平衡。由於白蛋白分子量較高，與鹽類及水分相比，透過膜內速度較慢，使白蛋白的膠體滲透壓與毛細管的靜力壓抗衡，以此維持正常與恆定的血容量；同時在血循環中，1g白蛋白可保留18ml水，每5g白蛋白保留循環內水分的能力約相當於100ml血漿或200ml全血的功能，從而起到增加循環血容量和維持血漿膠體滲透壓的作用。
運輸及解毒
白蛋白能結合陰離子也能結合陽離子，可以輸送不同的物質，也可以將有毒物質輸送到解毒器官。
營養供給
組織蛋白和血漿蛋白可互相轉化，在氮代謝障礙時，白蛋白可作為氮源為組織提供營養。
主治
人血白蛋白是治療創傷、燒傷，整形外科手術及治療腦損傷的主要藥物，也是防治低蛋白血症以及肝硬化、腎水腫等惡性病變不可缺少的藥物，而且在抗腫瘤及免疫治療中也有極大需求。
科研成果
北京費森尤斯卡比醫藥有限公司在京宣布了其產品“萬汶”的試驗結果。使用萬汶與使用白蛋白的患者，其併發症預防效果相當；且在同等療效下，萬汶的治療費用不到白蛋白的1/5；同時還可以有效避免使用人血製品而容易引發的一系列傳染病。該試驗是全球首個比較萬汶與20%白蛋白治療的腹部手術後28天各種病發症的發生率的試驗，由中華醫學會外科學分會主委、北京協和醫院副院長、著名腹部外科專家趙玉沛教授牽頭，全國6箇中心參加，前後歷時16個月，在全國共有654例受試者參與試驗。該試驗體現了中國外科學界的臨床科研能力在向世界先進水平靠攏。
由於存在普遍白蛋白濫用問題，以及國家對非法賣血嚴厲打擊和對血站的整頓，全國各大醫院普遍存在白蛋白的短缺，“白蛋白荒”在全國各地蔓延。與此同時，不法藥品廠商乘機推出假冒“人血白蛋白”，牟取暴利，國內醫療用血安全性堪憂。而萬汶的試驗結果的表明，使用白蛋白的有效替代品，不僅有效節約國家血液資源，對患者來講也是更優價、更安全。
