虎脛骨丸，中醫方劑名。出自《醫學正傳》卷四，名見《景岳全書》卷五十七。具有清熱化濕，活血養陰，滋腎壯骨之功效。主治濕熱而致兩足痿弱軟痛，或如火焙，從足踝下上沖腿胯。症見肝腎陰虛，濕熱下注而致兩足瘺弱，或兼微腫，捫之覺熱，不能久立，步履維艱，小便黃赤，舌質紅，苔黃膩，脈濡數。
基本介紹
- 名稱：虎脛骨丸
- 出處：方出《醫學正傳》卷四，名見《景岳全書》卷五十七
- 組成：蒼朮、黃柏、牛膝、龜版、虎脛骨、防己、當歸尾
- 功用：清熱化濕，活血養陰，滋腎壯骨
- 主治：濕熱而致兩足痿弱軟痛，或如火焙，從足踝下上沖腿胯
組成,用法用量,功用,主治,方義,運用,附註,重要文獻摘要,
組成
蒼朮（米泔浸一二宿）、黃柏（酒浸曬乾）各四兩（120g），牛膝（去蘆）二兩（60g）、龜版（酥炙）、虎脛骨（酥炙）、防己各一兩（30g），當歸尾二兩（60g）（一方加炮附子五錢）。
用法用量
上為細末，麵糊為丸，如梧桐子大。每服七十丸或一百丸，空心姜鹽湯送下。
功用
清熱化濕，活血養陰，滋腎壯骨。
主治
濕熱而致兩足痿弱軟痛，或如火焙，從足踝下上沖腿胯。
方義
方中蒼朮苦溫性燥、辛香發散，外可祛風濕，內能燥脾濕為君，佐以防己、黃柏清熱利濕，龜板養陰。當歸活血，虎骨強筋壯骨，以牛膝為引，通利筋脈。合黃柏、牛膝則為三妙丸。
運用
診斷要點：肝腎陰虛，濕熱下注而致兩足瘺弱，或兼微腫，捫之覺熱，不能久立，步履維艱，小便黃赤，舌質紅，苔黃膩，脈濡數。
附註
足痿源於後足踝下，狀如火烙，類似神經炎。《醫學正傳》認為是因濕熱所成，採用了清熱利濕，活血養陰，強筋壯骨的療法。方中蒼朮為主要的祛濕藥，佐以防己，黃柏清熱消炎，兼能祛濕，龜板養陰，當歸活血，虎骨強筋壯骨，以牛膝配合套用，是中醫治濕熱性痿症的常規治法。虎骨為野生動物藥，貨源日稀，沒有發展前途，可暫用狗骨或貓骨換用，並努力研究虎骨治痛的所以然之理，然後徹底解決虎骨的藥用問題。
重要文獻摘要
原方選錄
《景岳全書·雜證謨·瘺症》：“若陰虛兼熱者，宜正傳加味四物湯、虎脛骨丸，或丹溪補陰丸、滋陰八味丸之類主之。”
