蓯蓉獨活散

蓯蓉獨活散，中醫方劑名。出自《聖濟總錄》卷五十一。具有補腎溫陽，祛風散寒之功效。主治腎臟虛冷，腰胯膀胱間忽冷如人吹，及手足膝蓋冷如水，或莖中痛，小便無節。症見遺精頻作或精液稀冷，陰頭寒，性慾減退，腰酸脊痛，雙腿發涼，軟弱無力，舌淡胖嫩，苔薄白，脈沉細。

基本介紹

• 名稱：蓯蓉獨活散
• 出處：《聖濟總錄》卷五十一
• 功用：補腎溫陽，祛風散寒

組成

肉蓯蓉(酒浸，去皴皮，切，焙)二兩（60g），獨活(去蘆頭)、附子(炮裂，去皮臍)、蜀椒(去目並閉口者，炒出汗)各一兩半（45g），澤瀉、黃耆(細銼)各二兩（60g），五味子、蒺藜(炒去角)、防風(去叉)、杏仁(湯浸，去皮尖雙仁，炒黃)、木香、乾薑(炮)、牡蠣(熬)、赤石脂、黃芩(去黑心) 、甘草(炙，銼)、桂(去粗皮)、桃仁(湯浸，去皮尖雙仁，炒黃)、細辛(去苗葉)、續斷各一兩（30g）。

用法用量

上為細散。每服三錢匕（9g），空心酒調下，一日二次。

功用

補腎溫陽，祛風散寒。

主治

腎臟虛冷，腰胯膀胱間忽冷如人吹，及手足膝蓋冷如水，或莖中痛，小便無節。

方義

本證多由腎陽不足，失於溫養，氣血化生失常而致精薄、液冷之證。故本方立法辛熱散寒，溫補腎陽。

方中用附子、桂枝、乾薑、蜀椒、細辛、木香等，峻補下焦元陽，逐在里之寒濕，益火消陰；肉蓯蓉、蒺藜，續斷等補肝腎，填精髓，壯筋骨，調血脈；五味子益氣補虛，滋腎生津；黃芪、甘草補中益氣，補五臟諸虛；澤瀉瀉腎經虛火，除膀胱之濕熱；桃仁、杏仁潤燥通便；黃芩上行瀉肺火，下行瀉膀胱之火，除濕熱；牡蠣、赤石脂收斂固脫，養心益精。全方有補有瀉，寒熱糨濟，補而不滯。

運用

1、臨床套用以遺精頻作或精液稀冷，陰頭寒，性慾減退，腰酸脊痛，雙腿發涼，軟弱無力，舌淡胖嫩，苔薄白，脈沉細為辨證要點。

重要文獻摘要

1、方論選錄

《聖濟總錄》：“治腎臟虛冷，腰胯膀胱間，忽冷如人吹，及手足膝蓋冷如水，或莖中痛，小便無節，宜服蓯蓉獨活散方。肉蓯蓉酒浸，去皴皮，切，焙，二兩，獨活去蘆頭、附子炮裂，去皮臍、蜀椒去目並閉口者，炒出汗各一兩半，澤瀉、黃芪細銼各二兩，五味子、蒺藜炒去角、防風去叉、杏仁湯浸去皮尖雙仁，炒黃、木香、乾薑炮、牡蠣熬、赤石脂、黃芩去黑心、甘草炙，銼、桂去粗皮、桃仁湯浸去皮尖雙仁，炒黃、細辛去苗葉、續斷各一兩。上二十味，搗羅為細散，每服三錢匕，空心酒調下，日再服。”