蒼朮石膏湯《保命集》

蒼朮石膏湯，中醫方劑名。出自《保命集》卷中。具有清熱而祛表里之濕之功效。主治濕溫，身多微涼，微微自汗，四肢沉重。症見濕溫，身多微涼，微微自汗，四肢沉重。

基本介紹

• 名稱：蒼朮石膏湯《保命集》
• 出處：《保命集》卷中
• 組成：蒼朮、石膏、知母、甘草
• 功用：清熱而祛表里之濕

組成

蒼朮半兩，石膏五錢，知母(銼)一錢半，甘草一錢。

用法用量

上藥同和勻，都作一服，水兩盞，煎至一盞，溫服。

功用

清熱而祛表里之濕。

主治

濕溫，身多微涼，微微自汗，四肢沉重。

方義

方中石膏、知母、蒼朮燥濕運脾，祛表里之濕，甘草和中。

配伍特點

蒼朮辛，苦，溫，辛香以發散，芳香以化濕，苦溫以燥濕，外可祛風濕之邪，內可化脾胃之濕，故為燥濕健脾，祛風濕要藥。凡濕邪為病，不淪上下表里，皆可隨證配用。主治濕阻中焦之脘悶，嘔惡．腹脹，瀉泄，食欲不振等；風濕痹證；風寒濕表證及夜盲、眼目昏澀。，

石膏，質重氣薄，辛，甘，大寒。辛以發散，解肌透表。寒以清熱，瀉火除煩。甘以生津，緩熱止渴。辛甘大寒入肺胃，而能外透肌膚之熱，內瀉肺胃之火，為清氣分實熱要藥，凡外感有實熱及肺熱胃火諸疾皆可用之。主治溫熱病氣分實熱，症見壯熱、煩渴、汗出、脈洪大者；肺熱喘咳證；胃火牙痛、頭痛、消渴證；及潰瘍不斂、濕疹瘙癢、水火燙傷、外傷出血。二藥配伍，一溫一寒．既能清熱，又能燥濕．用於濕熱內侵證。

運用

本方為治療濕溫者。以濕溫，身多微涼，微微自汗，四肢沉重為辯證要點。

文獻摘要

《青岩叢錄》：“隋·巢元方言風、寒二濕，麗不著濕熱之說，此其失也。今徽君之《溫熱論》，發前人所未發．獨開生面，以啟後學，厥功偉矣。或問 蒼朮自虎湯為濕熱證必用之方，何三十五條中從未一用耶?余謂：蒼朮白虎湯之名，因仲景有人參自虎、桂枝自虎二湯，傲後人遂以蒼朮石膏湯為蒼朮白虎湯也。王晉三太老夫子《古方選注》中載有蒼朮石膏湯，雲雖與自虎湯相似，其義各有微妙。蓋方巾知母、甘草二味，乃滋養助濕之品。是以論中頻用蒼朮，而不用石膏用滑石者，以石膏質重，甘寒留胃，滑；占則淡滲利泄．所謂治濕不利小便，非其治也。其蒼朮自虎湯之名，為後人妄立也明矣。”

《古方選注》：“蒼朮、石膏剛劑燥之，又得石膏、知母辛鹹降之，以甘草佐蒼朮，知母佐石膏，剛柔相配，不傷臟腑之正氣，可謂詳審精密矣。雖與白虎湯相似，其義各有微妙。”