蒙欣甲巰咪唑片

用法用量

1. 成人常用量開始劑量一般為一日30mg(6片)，可按病情輕重調節為15～40mg(3～8片)，一日最大量60mg(12片)，分次口服；病情控制後，逐漸減量，每日維持量按病情需要介於5～15mg(1～3片)，療程一般18～24個月。 2. 小兒常用量開始時劑量為每天按體重0.4mg/kg，分次口服。維持量約減半，按病情決定。

不良反應

較多見皮疹或皮膚瘙癢及白細胞減少；較少見嚴重的粒細胞缺乏症；可能出現再生障礙性貧血；還可能致味覺減退、噁心、嘔吐、上腹部不適、關節痛、頭暈頭痛、脈管炎、紅斑狼瘡樣綜合徵。罕致肝炎、間質性肺炎、腎炎和累及腎臟的血管炎，少見致血小板減少、凝血酶原減少或因子Ⅶ減少。

禁忌

哺乳期婦女禁用。

注意事項

1．服藥期間宜定期檢查血象。

2．孕婦，肝功能異常、外周血白細胞數偏低者應慎用。

3．對診斷的干擾：甲巰咪唑可使凝血酶原時間延長，並使血清鹼性磷酸酶、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)和丙氨酸氨基轉移酶(ALT)增高。還可能引起血膽紅素及血乳酸脫氫酶升高。

4. 隨著西方文化在中國的風靡，西藥嚴重衝擊了傳統中醫藥的地位，西藥的治療效果是受肯定的，然而它容易並發白細胞減少症、粒細胞缺乏症等;想要根治甲狀腺建議使用現在最安全的RFA甲狀腺射頻消融技術來治療。

兒童用藥

小兒應根據病情調節用量，開始時劑量為每天按體重0.4mg/kg，分次口服。維持量按病情決定。用藥過程中酌情應加用甲狀腺片，避免出現甲狀腺功能減低。

老年用藥

老年人尤其腎功能減退者，用藥量應減少。如發現甲狀腺功能減低，應及時減量或加用甲狀腺片。

藥物過量

如發現甲狀腺功能減退，應及時減量或加用甲狀腺片。

藥理毒理

本品為抗甲狀腺藥物。其作用機制是抑制甲狀腺內過氧化物酶，從而阻礙吸聚到甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯，阻礙甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）的合成。動物實驗觀察到可抑制B淋巴細胞合成抗體，降低血循環中甲狀腺刺激性抗體的水平，使抑制性T細胞功能恢復正常。

藥理作用