葛根麥門冬散，中醫方劑名。出自《小兒痘疹方論》。具有外除表邪，內清胃火，兼補元氣之功效。主治小兒熱毒斑疹，頭痛壯熱，心神煩悶。症見出形鮮紅，與傷寒發斑相似，但麻子粒粒成瘡，非若斑之皮紅成片，如紋蛋之跡也。痘瘡赤艷癢來攻，疹子紅鮮毒得松，白疹血虛猶可療，黑斑惡候莫相逢。疹發於心，紅者火之正色也；若疹色淡白，心血不足，養血化斑嘲湯。色太紅艷或微紫者，血熱也，或出太甚，並宜大青湯，黑者死也。
基本介紹
- 名稱：葛根麥門冬散
- 別名：葛根麥門冬湯、乾葛麥冬湯
- 出處：《小兒痘疹方論》
- 功用：外除表邪，內清胃火，兼補元氣
組成,用法用量,功用,主治,運用,加減化裁,文獻記載,各家論述,
組成
葛根三錢，麥門冬（去心）四錢，人參二錢，石膏半兩，川升麻、甘草、茯苓各二錢，赤芍藥一錢。
用法用量
上為粗散。每服三錢，水一大盞，煎至六分，去滓，徐徐溫服，不拘時候。
功用
外除表邪，內清胃火，兼補元氣。
主治
小兒熱毒斑疹，頭痛壯熱，心神煩悶。
運用
本方以出形鮮紅，與傷寒發斑相似，但麻子粒粒成瘡，非若斑之皮紅成片，如紋蛋之跡也。痘瘡赤艷癢來攻，疹子紅鮮毒得松，白疹血虛猶可療，黑斑惡候莫相逢。疹發於心，紅者火之正色也；若疹色淡白，心血不足，養血化斑嘲湯。色太紅艷或微紫者，血熱也，或出太甚，並宜大青湯，黑者死也為辯證要點。
加減化裁
頭痛心悶，加麥門冬、人參、茯苓、石膏。
文獻記載
方論選錄：
1.《出血性疾病的中醫藥調治》：“（1）化斑湯（《嬰童百問》：人參、石膏、知母、玉竹、甘草）治陰虛發斑。（2）葛根麥門冬散（《仁術便覽》：葛根、麥冬、人參、升麻、甘草、赤茯苓、赤芍、石膏）治小兒熱毒發斑。以上兩方均可用於陰虛火旺，尤其是表現為陰虛胃熱的紫斑。兩方中的人參，可以沙參代替。”
2.《丹溪心法附余》：“凡斑駁疹毒之病，俗呼疹子，是肺胃有熱也。其肺胃蘊積熱毒，或以時氣所作，熏發於皮膚，狀如蚊蚤所咬，故赤斑遍體也。凡發赤斑者，十生一死；發黑斑者，十死一生，難治。根麥門冬散、生地黃散主之。”
3.《滑壽醫學全書》：“渴乃肺胃兩經熱盛之候，唇口必紅。若唇口如丹，是麻發渴之候也。此因內熱所致，火甚津枯，故作口乾，治當瀉火清金生津。然當審察虛實而治之。若二便結澀，則為熱甚，宜用清熱涼利之劑，以門冬甘露飲百六十去甘草主之。若二便清利，唇口淡而不紅，而但渴者，此必過用寒涼之藥，損傷中氣與氣血所致，脾虛不生津液而渴也。以七味白朮散百六十一去木香，以山藥、白朮加粳米主之。初熱作渴者，以白虎湯六十二去甘草、糯米，加麥冬、天花粉、牛蒡子、連翹治之，或以葛根麥門冬散三百十九去人參、升麻、赤芍、甘草，加天花粉、連翹、牛蒡子治之。”
4.《中醫非物質文化遺產臨床經典名著 ?景岳全書》：“痘瘡初出，內有細密如蠶子者。即夾疹證也。若痘稀疹多者，宜但解疹毒為主。如表邪不解，外熱甚，內火不甚而夾疹者，宜疏邪飲、升麻葛根湯、荊防敗毒散，或十味羌活散。如表里俱熱．毒盛而夾疹者，柴葛煎、解毒防風湯，或十三味羌活散。如內熱毒盛而夾疹者，六味消毒飲，或合黃連解毒湯。如陽明火盛，多熱多渴，或煩躁而夾疹者，白虎湯、化斑湯，或葛根麥門冬散。以上諸治如法而疹散痘出者可治，然後隨證調理之。若疹不散、毒不解者難治。”
5.《內科摘要 婦科撮要 保嬰撮要》：“膏湯一劑，諸症頓退而愈，用人參白朮散而痊。一小兒痘紫作痛，又頂欲陷，發熱飲冷，作渴痰喘，小便秘結。此肺胃有熱，用十六味清膈散一劑，諸症頓減，又用葛根麥門冬散一劑而愈。”
6.《保嬰撮要》：“此陽明胃經之藥也，外除表邪，內清胃火，兼補元氣。若非發熱作渴，表里俱實者，不可用。若表里俱虛而發熱作渴，宜用人參麥門冬散。”
附註：《準繩·幼科》有淡竹葉七片。（《中醫方劑大辭典 ?第十冊》）
各家論述
薛氏：“前方足陽明胃經之藥也，外除表邪，內清胃火，兼補元氣，若非發熱作渴，表里有熱者不可用。若表里俱虛而發熱作渴者，宜用人參麥門冬散。”（《中醫非物質文化遺產臨床經典名著 ?景岳全書》）
