苯甲酸雌二醇軟膏

成份

化學名稱：3-羥基雌甾-1，3，5（10）-三烯-17β-醇-3-苯甲酸酯
化學結構式：

分子式：C₂₅H₂₈O₃
分子量：376.50

性狀

本品為白色軟膏。

適應症

作為雌激素的補充劑，適用於與絕經有關的症狀的對症治療，如潮熱、多汗、陰道乾燥等。

規格

1.5g：1.35mg

用法用量

外用，每次1.5g（含1.35mg苯甲酸雌二醇或雌二醇0.98mg）塗於乾淨皮膚上（如手臂內側、下腹部、腰部、臀和大腿等部位），每日1次，每月按月曆1～24日連用，15～24日每日並用口服甲羥孕酮片4mg。

不良反應

可有乳房脹感、頭痛、乳頭溢液、局部刺激感等，此外，治療周期停止後，可有與月經相似的陰道出血。

禁忌

1.對本品過敏者、正患有血栓栓塞性疾病（靜脈炎、肺栓塞、心肌梗塞等）
2.本品過量使用，可出現乳房脹痛或腹部腫脹，此時應儘快報告醫生。
3.如果遺漏用藥，請勿加倍使用劑量來彌補遺漏的劑量。
4.嚴重肝臟疾病患者、乳房或子宮惡性腫瘤患者。
5.原因不明的陰道出血患者。
6.妊娠及哺乳期婦女禁用。

注意事項

本品禁塗於乳房及黏膜區域。

孕婦及哺乳期婦女用藥

妊娠及哺乳期婦女禁用。

兒童用藥

請遵醫囑。

老年用藥

請遵醫囑。

藥物相互作用

1.與抗凝藥同用時，雌激素可降低抗凝效應，必須同用時，應調整抗凝藥用量。
2.與卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮、利福平等同時使用，可減低雌激素的效應，這是由於誘導了肝微粒體酶，增快了雌激素的代謝所致。
3.與三環類抗抑鬱藥同時使用，大量的雌激素可增強抗抑鬱藥的不良反應，同時降低其應有的效應。
4.與抗高血壓藥同時使用，可減低抗高血壓的作用。
5.降低他莫昔芬的治療效果。
6.增加鈣劑的吸收。

藥物過量

請諮詢醫師。

藥理毒理

本品所含天然雌二醇的苯甲酸鹽，具有雌二醇的藥理作用。促進和調節女性生殖器官和副性徵的正常發育。
雌二醇是育齡婦女體內卵巢分泌的受體水平活性最高的雌激素。絕經後，卵巢功能衰竭，雌二醇的生成幾乎停止，從而引起血管功能障礙，體溫調節不穩定，臨床表現為潮熱、出汗、睡眠障礙、泌尿生殖系統萎縮及骨質疏鬆等症狀。

藥代動力學

外用時雌二醇從皮膚滲透直接進入血液循環，可避免肝臟首過代謝作用，且不損害肝功能。吸收後的雌二醇經門靜脈進入肝臟後，部分與β-球蛋白結合，再逐漸釋放出遊離的雌二醇供組織利用。主要在肝臟代謝，經過肝腸循環可以再吸收。經腎隨尿排出。