芎歸瀉心湯《胎產心法》

芎歸瀉心湯，中醫方劑名。出自《胎產心法》卷下。具有活血散瘀，通竅醒神之功效。主治產後敗血停積，上乾於心，心下脹悶，煩躁昏亂，狂言妄語，如見鬼神者。症見產後默默不語，焦慮，易哭而無聲，神志恍惚，記憶力下降，食慾減退，伴惡露淋漓日久不止，色黯有塊，面色晦暗，心前區憋悶刺痛，唇舌紫黯或邊有瘀點，脈沉澀。

基本介紹

• 名稱：芎歸瀉心湯《胎產心法》
• 別名：芎當瀉心湯《萬氏女科》卷三
• 出處：《胎產心法》卷下
• 功用：活血散瘀，通竅醒神

歌訣

普濟芎歸瀉心湯，歸芎延胡蒲黃人；桂心五靈益牡丹，活血逐瘀心神安。

組成

歸尾、川芎、延胡索、蒲黃、牡丹皮各一錢（3g），桂心七分（2.1g）。

用法用量

1、現代用法：水煎，調五靈脂末3g，食後服。

2、古代用法：水煎，另研五靈脂末一錢，食後調服。

功用

活血散瘀，通竅醒神。

主治

產後敗血停積，上乾於心，心下脹悶，煩躁昏亂，狂言妄語，如見鬼神者。

方義

方中歸尾、川芎、元胡、蒲黃、五靈脂通利血脈，活血散瘀；丹皮入心經血分，活血行瘀；桂心辛熱行散溫通，偏行血分，溫陽散寒，活血通經，增強活血祛瘀之力。諸藥合用，活血散瘀，瘀血即去而心神自寧。現代臨床可用於心絞痛、肋間神經痛等。

運用

本方是治療產後敗血停積，上乾於心，心下脹悶，煩躁昏亂，狂言妄語，如見鬼神者的基礎方，以產後默默不語，焦慮，易哭而無聲，神志恍惚，記憶力下降，食慾減退，伴惡露淋漓日久不止，色黯有塊，面色晦暗，心前區憋悶刺痛，唇舌紫黯或邊有瘀點，脈沉澀為辯證要點。

加減化裁

飯後加服硃砂清心安神，百菖蒲開竅寧神，效尤佳。

使用注意

虛證者不用。