自身輸血

定義

（一）自身輸血：是指在休克早期由於縮血管體液因素的作用，使容量血管收縮，加之動靜脈短路開放，使靜脈回流增加的現象。

（二）自身輸血是採用患者自身的血液或血液成分，以滿足本人手術或緊急情況需要的一種輸血治療，即採集或回收病人自己的血液供手術或大失血後回輸。

它可分為稀釋式、貯存式和回收式自身輸血三類。自身輸血是目前保證患者輸血安全最有效的方法。

稀釋式自身輸血是指在手術前患者麻醉後，從患者靜脈中採集一定量的自身血液短暫貯存，同時給患者輸注等量的血漿代用品，在急性正常血容量稀釋狀態下對患者施行手術，所抽出的血液在患者術中或術後輸還患者。

貯存式自身輸血是指對於擇期手術的患者，醫生根據患者情況和手術用血計畫，把患者的血液分別在手術前一個月內多次採集患者血液貯存（在採血的同時，有時需輸注一部分以往採集貯存的血液以維持血容量），在患者手術中或手術後輸還患者。

回收式自身輸血是指手術中患者伴有大量出血時，將術中流出的血液回收，經過特殊處理後輸還患者。

當然，上述不同種類的自身輸血都有嚴格的適應證和禁忌證，並非所有需要輸血的患者都可採取自身輸血。

自身輸血的主要優點：

1、可以避免經血液傳播的疾病，如肝炎、愛滋病、梅毒、瘧疾等；

2、不需檢測血型和交叉配合試驗，可避免同種異體輸血產生的抗體抗原免疫反應所致的溶血、發熱和過敏反應；

3、可避免同種異體輸血引起的差錯事故；

4、反覆放血，可刺激紅細胞再生，使病人術後造血速度比術前加快；

5、自體輸血可以緩解血源緊張的矛盾。