臨床護理學導論：人與社會

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上篇
第一章家庭、文化與健康
第一節概述
第二節疾病的發生與發展對個體及家庭成員的影響
第三節家庭作用的改變與家庭應對能力
第四節護理干預
第二章健康的生活方式
第一節健康促進
第二節飲食與營養
第三節活動與運動
第三章壓力、壓力源與壓力管理
第一節壓力與適應
第二節應對
第三節特殊的行為反應
第四節壓力的管理
第四章身體心像與自尊
第一節身體心像概念
第二節身體心像改變的護理干預
第三節自尊
第五章失落
第一節失落
第二節失落的護理干預
第三節悲哀與被剝奪：對失落的一種適應性反應
第六章焦慮
第一節概述
第二節焦慮的調適
第七章疲乏
第一節概述
第二節疲乏的處理與管理
第八章疼痛
第一節概述
第二節疼痛評估
第三節疼痛干預
下篇
第九章麻醉
第一節局部麻醉和硬膜外阻滯
第二節全身麻醉
第三節控制性降壓與低溫麻醉
第四節麻醉的護理
第十章手術前後患者的護理
第一節手術前患者護理
第二節手術後患者的護理
第十一章水、電解質和酸鹼的平衡與失衡
第一節基本概述
第二節體液與體液調節
第三節電解質與電解質平衡
第四節液體失衡
第五節電解質失衡
第六節酸鹼平衡的調節
第七節酸鹼失衡
第十二章醫院獲得性感染
第一節概述
第二節醫院獲得性感染的預防及細菌耐藥的控制

文摘

第一節概述。家庭是以婚姻和血緣關係為紐帶的社會生活組織形式，是社會的基本單位，是個人和社會之間的緩衝地帶。從護理學觀點來看，家庭是開放、發展的社會系統，家庭具有家庭成員的精神防禦作用，它影響著家庭的每一個體的健康信念和價值觀的形成以及健康行為。因此，臨床護理工作中，了解護理對象的最基本的外環境——家庭是實施整體護理工作不可缺少的一部分。（一）定義與分類 1．定義傳統的觀念認為家庭是由婚姻、血緣或收養關係連線在一起的人群組成的社會生活基本單位。但是，不同學科都會以其自身的理論作為框架或以理論特性、根據不同的方法或目的給“家庭”下不同的定義，如生物學強調生殖及血緣關係；法律學則注重結婚、離婚或分居以及領養等關係；社會學則強調血緣和婚姻關係。後來也有人提出“構成一個家庭並一起居住的群體”、“起特定社會角色，具有相互關係的人群”和“分享固有的共同倫理的人群”等觀點。

序言

隨著21世紀科學技術的發展和知識經濟時代的到來，各個國家都日益重視人的價值，重視人的生活質量。人們的健康觀念和對健康的需求發生了很大的改變，日益增長的保健需求和衛生資源不足之間的矛盾不斷加劇。同時，隨著生活節奏加快和壓力的增長，影響健康的因素和傳統的疾病譜都發生了巨大的變化。所有這些變化，都使得古老而又充滿生機和活力的護理專業面臨著新的挑戰和前所未有的機遇。21世紀社會的發展和健康需求的改變，對護理專業人員賦予了更多的任務。護士的工作從單純地為病人提供身體和生理的照顧擴展到為病人、家庭和社區人群提供生理護理、心理諮詢與疏導、健康指導與教育。護士的角色也相應地擴展到健康教育和指導者、精神衛生和心理支持的提供者、個體和群體健康的管理者、護理對象同家庭以及和其他醫務人員的溝通者、健康保健團隊的協調者；從單純的醫生的助手改變為健康保健隊伍中的合作夥伴。在人類健康從最佳狀態到生命瀕臨盡頭的全過程中，“促進和維持健康、預防疾病、協助康復、減輕痛苦”將是21世紀護理人員的根本任務。眾多的變化對護理人員的知識結構和能力結構都提出了新的要求。除了傳統的生物醫學知識，護理人員必須對人、對影響人的健康的所有生理、心理和社會因素、對人是一個整體有更深刻的理解。因此，護理專業教育應該具有綜合自然科學和社會科學知識的獨立的課程體系和教學內容。為了探討新世紀護理人才培養的新模式，中國協和醫科大學護理學院在國家教育部和衛生部的領導和支持下，提出了“體現整體、突出護理、重視素質、最佳化資源”的新的課程計畫，並編寫了與之相配套的教材。這套教材堅持了“整體性、綜合性、科學性、實用性、先進性”的原則，是一套全部按照護理專業人才培養的要求編寫的教材。值得注意的是這套教材分為三部分，以護理專業的知識體系為主線將全部課程分為公共基礎課程群、人文科學課程群和護理課程群。本套教材從培養21世紀合格護理人才的需要出發，按照護理專業的學科特點和工作要求進行編寫，形成了同醫療專業既有共性又有自己特色的護理專業用教材體系。相信它的整體出版，必將對我國護理事業的發展發揮積極的促進作用。

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