《臨床生化檢驗學》是2022年科學出版社出版的圖書，作者是姜旭淦,鞠少卿。
基本介紹
- 中文名：臨床生化檢驗學
- 作者：姜旭淦,鞠少卿
- 出版時間：2022年
- 出版社：科學出版社
- ISBN：9787030647184
- 類別：教材
- 開本：128 開
- 裝幀：平裝
內容簡介,圖書目錄,
內容簡介
本教材具有內容全面、高度精簡、注重生化檢測指標的臨床套用等特色，力求語言流暢、圖文並茂。在章節安排上，本教材按臨床生化檢驗學簡介，臨床生化實驗室的質量管理，檢驗方法評價，生化檢驗套用技術，物質代謝的生化檢驗，組織、器官和系統疾病的生化檢驗等進行介紹，以求體系清晰、循序漸進。本教材在“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）的基礎上，有機結合生化檢驗技術和指標的測定方法，注重相關指標的臨床套用，旨在幫助學生全面了解和掌握本課程的內容。
圖書目錄
叢書序
前 言
第一章 緒 論1
第一節 臨床生化檢驗學的定義與研究範疇/ 1
一、臨床生化檢驗學的定義/ 1
二、臨床生化檢驗學的研究範疇/ 1
第二節 臨床生化檢驗學的建立和發展/ 1
一、臨床生化檢驗學的建立/ 1
二、臨床生化檢驗學的發展/ 2
第三節 臨床生化檢驗學的主要內容和學習方法/ 3
一、臨床生化檢驗學的主要內容/ 3
二、臨床生化檢驗學的學習方法/ 3
本章小結/ 4
第二章 臨床生化實驗室的質量管理5
第一節 概述/ 5
一、人員/ 5
二、基礎設施和環境條件/ 5
三、實驗室儀器設備/ 6
四、試劑和耗材/ 7
第二節 臨床生化實驗室的工作流程/ 7
一、臨床生化檢驗的標本/ 7
二、臨床生化檢驗的項目設定/ 8
三、臨床生化檢驗報告審核/ 9
四、實驗室信息系統/ 9
第三節 室內質量控制/ 10
一、質控物/ 10
二、質控圖/ 11
三、質控規則/ 12
四、失控的處理流程/ 13
第四節 室間質量評價/ 13
一、室間質量評價的作用/ 14
二、室間質量評價計畫/ 14
三、室間質量評價質控物的檢測/ 14
四、室間質量評價成績評定方式/ 14
本章小結/ 15
第三章 方法學及試劑盒的性能評價17
第一節 檢驗方法和參考物質的分級/ 17
一、檢驗方法的分級/ 17
二、參考物質的分級/ 18
三、量值溯源/ 18
四、測量不確定度/ 19
第二節 方法學的性能評價/ 20
一、精密度評價/ 20
二、正確度評價/ 21
三、檢測限和分析靈敏度評價/ 21
四、分析測量範圍、臨床可報告範圍和線性評價/ 22
五、分析特異性和干擾評價/ 22
六、方法學性能判斷/ 23
第三節 試劑盒的性能評價/ 24
一、試劑盒的分類和特點/ 24
二、試劑盒的質量標準/ 25
三、試劑盒的性能評價/ 26
本章小結/ 27
第四章 檢驗項目的診斷性能評價28
第一節 概述/ 28
一、參考區間/ 28
二、分界值/ 29
三、醫學決定水平/ 30
四、危急值/ 30
第二節 檢驗項目診斷性能評價的內容、方法和指標/ 31
一、檢驗項目診斷性能評價的內容和方法/ 31
二、檢驗項目診斷性能評價指標/ 32
三、聯合實驗的診斷性能評價/ 35
第三節 診斷性能評價的套用/ 36
一、檢驗項目診斷性能評價的基本步驟/ 36
二、臨床套用案例/ 37
本章小結/ 38
第五章 酶學檢驗技術39
第一節 酶蛋白質量濃度的測定/ 39
一、酶蛋白質量濃度的測定方法/ 39
二、酶蛋白質量濃度的測定方法評價/ 39
第二節 酶活性濃度的測定/ 40
一、酶催化活性濃度的表示方法/ 40
二、酶促反應進程/ 40
三、酶活性測定方法/ 41
第三節 同工酶檢測技術/ 44
一、電泳法/ 45
二、抑制法/ 45
三、熱變法/ 45
四、親和層析法/ 45
五、免疫化學法/ 45
第四節 代謝物酶法分析/ 46
一、代謝物酶法分析的分類/ 46
二、代謝物酶法分析的套用/ 47
本章小結/ 49
第六章 自動生化分析儀分析技術50
第一節 概述/ 50
一、自動生化分析儀的發展歷史/ 50
二、自動生化分析儀的分類/ 50
三、乾片式自動生化分析儀/ 52
第二節 自動生化分析儀的常用分析方法/ 53
一、終點法/ 53
二、速率法/ 55
三、固定時間法/ 55
第三節 自動生化分析儀分析參數的設定/ 55
一、基本分析參數的設定/ 55
二、特殊分析參數設定/ 58
第四節 自動生化分析儀的校準指標及性能驗證/ 60
一、自動生化分析儀的校準指標/ 60
二、自動生化分析儀的性能驗證/ 61
本章小結/ 62
第七章 專用自動化分析儀分析技術63
第一節 特定蛋白自動化分析儀分析技術/ 63
一、特定蛋白自動化分析儀的原理/ 63
二、特定蛋白自動化分析儀的基本結構和使用/ 63
三、特定蛋白自動化分析儀的臨床套用/ 64
目 錄臨床生化檢驗學
第二節 電解質自動化分析儀分析技術/ 65
一、電解質自動化分析儀的原理/ 65
二、電解質自動化分析儀的基本結構和使用/ 65
三、電解質自動化分析儀的臨床套用/ 66
第三節 血氣自動化分析儀分析技術/ 66
一、血氣自動化分析儀的原理/ 67
二、血氣自動化分析儀的基本結構、校準和質量控制/ 67
三、血氣自動化分析儀的臨床套用/ 68
第四節 電泳自動化分析儀分析技術/ 68
一、電泳自動化分析的原理/ 68
二、電泳自動化分析儀的基本結構/ 69
三、毛細管電泳自動化分析儀/ 69
四、電泳自動化分析技術的影響因素/ 70
五、電泳自動化分析儀的臨床套用/ 70
第五節 化學發光免疫分析儀分析技術/ 70
一、化學發光免疫分析技術的原理/ 71
二、化學發光免疫分析儀的檢測原理/ 71
三、化學發光免疫分析儀的臨床套用/ 73
第六節 層析自動化分析儀分析技術/ 73
一、層析自動化分析技術的原理/ 73
二、層析自動化分析儀的基本結構/ 74
三、層析自動化分析儀的臨床套用/ 74
第七節 即時檢驗分析儀分析技術/ 74
一、即時檢驗分析技術的原理/ 74
二、即時檢驗分析儀的基本結構和使用/ 75
三、即時檢驗分析儀的臨床套用/ 76
本章小結/ 76
第八章 血漿蛋白質和胺基酸代謝的臨床生化檢驗77
第一節 血漿蛋白質的臨床生化檢驗/ 77
一、概述/ 77
二、血漿蛋白質的檢測方法與評價/ 78
三、血漿蛋白質檢測指標的臨床套用/ 82
第二節 胺基酸代謝的臨床生化檢驗/ 84
一、概述/ 85
二、胺基酸的檢測方法與評價/ 85
三、胺基酸代謝檢測指標的臨床套用/ 87
本章小結/ 89
第九章 糖代謝的臨床生化檢驗90
第一節 糖代謝紊亂/ 90
一、血糖濃度的調節/ 90
二、高血糖與糖尿病/ 90
三、低血糖/ 92
第二節 糖代謝紊亂臨床生化檢測指標的檢測與評價/ 92
一、體液葡萄糖/ 92
二、葡萄糖耐量試驗/ 94
三、糖化蛋白質/ 95
四、血糖調節物/ 97
五、糖尿病自身抗體/ 98
六、糖尿病併發症相關指標/ 99
第三節 臨床生化檢測指標在高血糖、低血糖診治中的套用/ 100
一、臨床生化檢測指標在高血糖診治中的套用/ 100
二、臨床生化檢測指標在低血糖診治中的套用/ 102
本章小結/ 102
第十章 脂代謝的臨床生化檢驗104
第一節 概述/ 104
一、脂蛋白組成和分類/ 104
二、血漿脂蛋白代謝/ 106
三、脂蛋白代謝紊亂/ 106
第二節 脂代謝指標的檢測與評價/ 107
一、樣本的採集與處理/ 108
二、血漿脂質/ 108
三、血漿脂蛋白/ 109
四、血漿Apo / 110
五、血漿脂代謝相關酶/ 111
第三節 脂代謝檢測指標的臨床套用/ 111
一、脂代謝檢測指標的臨床意義/ 111
二、血脂測定項目的合理選擇/ 112
三、血脂檢測指標的套用原則及作用/ 112
四、血脂水平的劃分/ 113
五、血脂異常的治療/ 113
本章小結/ 114
第十一章 體液代謝的臨床生化檢驗115
第一節 體液平衡及其代謝/ 115
一、水平衡/ 115
二、電解質平衡/ 115
第二節 體液代謝指標的檢測與評價/ 117
一、鈉和鉀/ 117
二、氯/ 118
第三節 體液代謝生化檢測指標的臨床套用/ 119
一、體液平衡紊亂/ 119
二、電解質平衡紊亂/ 120
本章小結/ 121
第十二章 酸鹼平衡的臨床生化檢驗122
第一節 概述/ 122
一、血液中的氣體及運輸/ 122
二、酸鹼平衡的調節體系/ 122
三、酸鹼平衡的紊亂/ 123
第二節 酸鹼平衡指標的檢測與評價/ 123
一、血氣分析樣本的採集/ 123
二、血氣分析技術/ 124
三、血氣分析常用指標/ 124
第三節 酸鹼平衡檢測指標的臨床套用/ 126
一、酸鹼平衡紊亂的類型/ 126
二、酸鹼平衡紊亂的判斷/ 128
三、臨床病例分析/ 130
本章小結/ 131
第十三章 微量元素和維生素代謝的臨床生化檢驗132
第一節 微量元素概述/ 132
一、微量元素的分類/ 132
二、微量元素的代謝/ 132
第二節 微量元素代謝生化檢測指標的檢測與評價/ 134
一、樣品的採集、保存和預處理/ 134
二、常用分析方法/ 135
三、主要微量元素的檢測/ 135
第三節 微量元素代謝生化檢測指標的臨床套用/ 136
一、鐵/ 136
二、銅/ 136
三、碘/ 137
第四節 維生素概述/ 137
一、維生素的分類/ 137
二、維生素的生理功能/ 138
第五節 維生素代謝生化檢測指標的檢測與評價/ 138
一、維生素A / 139
二、維生素B 族/ 139
三、維生素C / 139
四、維生素D / 139
五、維生素E / 139
第六節 維生素代謝生化檢測指標的臨床套用/ 140
一、維生素缺乏症/ 140
二、維生素中毒/ 140
本章小結/ 141
第十四章 血清酶的臨床生化檢驗142
第一節 概述/ 142
一、血清酶的分類/ 142
二、血清酶的半衰期/ 142
三、影響血清酶的因素/ 142
第二節 臨床診斷中常用酶及同工酶的檢測與評價/ 143
一、ALT / 143
二、AST / 144
三、γ 谷氨醯轉移酶/ 145
四、肌酸激酶/ 145
五、肌酸激酶同工酶/ 146
六、LDH / 146
七、LDH 同工酶/ 146
八、鹼性磷酸酶/ 147
九、鹼性磷酸酶同工酶/ 147
十、酸性磷酸酶/ 147
十一、α 澱粉酶/ 148
十二、澱粉酶同工酶/ 148
十三、脂肪酶/ 149
十四、膽鹼酯酶/ 149
十五、5′ 核苷酸酶/ 150
十六、α L 岩藻糖苷酶/ 150
第三節 酶學檢測指標的臨床套用/ 150
一、肝膽疾病的血清酶及其同工酶/ 151
二、心肌疾病的血清酶及其同工酶/ 152
三、前列腺疾病的血清酶及其同工酶/ 153
四、胰腺疾病的血清酶及同工酶/ 153
本章小結/ 154
第十五章 氧化應激的臨床生化檢驗155
第一節 概述/ 155
一、活性氧、自由基的代謝途徑/ 155
二、活性氧、自由基的生理功能/ 157
三、活性氧、自由基的損害作用/ 157
第二節 氧化應激生化檢測指標的檢測與評價/ 158
一、活性氧的檢測/ 158
二、過氧化脂質的檢測/ 159
三、抗氧化酶活性的檢測/ 159
四、NO 與NOS 的檢測/ 160
五、抗氧化劑的檢測/ 160
第三節 氧化應激生化檢測指標的臨床套用/ 161
一、氧化應激與心血管疾病/ 161
二、氧化應激與腫瘤/ 162
三、氧化應激與衰老/ 162
四、氧化應激與糖尿病/ 162
五、氧化應激與其他常見疾病/ 162
本章小結/ 162
第十六章 腫瘤標誌物的臨床生化檢驗163
第一節 概述/ 163
一、腫瘤標誌物的發展史/ 163
二、腫瘤標誌物的定義/ 163
三、腫瘤標誌物分類/ 164
四、腫瘤標誌物的主要檢測方法與評價/ 164
第二節 常見的腫瘤標誌物及其臨床套用/ 165
一、胚胎性抗原標誌物/ 165
二、酶類腫瘤標誌物/ 166
三、糖類抗原腫瘤標誌物/ 167
四、蛋白腫瘤標誌物/ 169
五、腫瘤基因標誌物/ 170
六、其他腫瘤標誌物/ 171
第三節 腫瘤標誌物的臨界值確定和聯合套用/ 171
一、腫瘤標誌物的臨界值確定/ 171
二、常用腫瘤標誌物的聯合套用/ 171
本章小結/ 172
第十七章 治療藥物濃度監測173
第一節 概述/ 173
一、治療藥物濃度監測的目的/ 173
二、藥物在體內的過程/ 173
三、血藥濃度與藥物效應/ 174
四、藥物代謝動力學基礎及主要參數/ 174
五、治療藥物濃度監測與給藥方案個體化/ 176
六、治療藥物濃度監測的原則和常見藥物種類/ 177
第二節 治療藥物的測定方法及評價/ 177
一、治療藥物濃度監測的標本/ 177
二、治療藥物濃度監測的常用方法及評價/ 178
三、臨床治療藥物濃度監測常見藥物檢測示例/ 179
第三節 治療藥物濃度監測的臨床套用/ 180
一、治療藥物濃度監測實現個體化給藥方案/ 180
二、協助診斷治療藥物中毒及監督用藥依從性/ 181
本章小結/ 181
第十八章 骨代謝的臨床生化檢驗182
第一節 概述/ 182
一、骨組織的組成與代謝/ 182
二、骨礦物質及其代謝/ 182
三、骨礦物質代謝的調節/ 183
第二節 骨代謝臨床生化檢測指標的檢測與評價/ 184
一、骨礦物質的測定與評價/ 184
二、骨代謝相關激素的測定與評價/ 186
三、骨代謝標誌物的測定與評價/ 186
第三節 骨代謝生化檢測指標的臨床套用/ 189
一、骨質疏鬆/ 189
二、骨軟化症與佝僂病/ 190
三、Pagets 病/ 190
本章小結/ 190
第十九章 肝膽疾病的臨床生化檢驗191
第一節 概述/ 191
一、肝臟的主要生化功能/ 191
二、膽紅素代謝/ 191
三、膽汁酸代謝/ 193
第二節 肝膽疾病臨床生化檢測指標的檢測與評價/ 194
一、膽紅素/ 195
二、膽汁酸/ 196
三、血氨/ 197
四、肝纖維化檢驗項目/ 197
第三節 肝膽疾病生化檢測指標的臨床套用/ 198
一、肝功能檢查/ 199
二、黃疸的診斷和病因分析/ 199
三、生化檢測指標在肝膽疾病中的套用/ 199
本章小結/ 201
第二十章 腎臟疾病的臨床生化檢驗202
第一節 概述/ 202
一、腎臟的基本功能/ 202
二、腎臟疾病的生化變化/ 202
第二節 腎臟疾病臨床生化檢測指標的檢測與評價/ 204
一、腎清除試驗/ 204
二、腎小球濾過功能/ 204
三、腎小球屏障功能/ 207
四、腎近端小管重吸收功能/ 207
五、腎近端小管排泌功能/ 209
六、腎近端小管細胞損傷/ 209
七、遠曲小管和集合管主要功能/ 210
第三節 腎臟疾病生化檢測指標的臨床套用/ 211
一、腎臟疾病生化檢測指標的選擇/ 211
二、生化檢測指標在常見腎臟疾病中的套用/ 212
本章小結/ 214
第二十一章 心血管疾病的臨床生化檢驗215
第一節 概述/ 215
一、動脈粥樣硬化及冠心病/ 215
二、急性冠狀動脈綜合徵/ 215
三、心力衰竭/ 215
四、高血壓/ 215
第二節 心血管疾病生化檢測指標的檢測與評價/ 216
一、心肌肌鈣蛋白T/ I / 216
二、肌紅蛋白/ 217
三、肌酸激酶及同工酶/ 217
四、B 型利鈉肽及B 型利鈉肽原N 端肽/ 218
五、C 反應蛋白/ 218
六、脂蛋白相關磷脂酶A2 / 219
七、同型半胱氨酸/ 219
八、高血壓相關檢測/ 219
九、其他/ 219
第三節 心血管疾病生化檢測指標的臨床套用/ 220
一、冠心病的危險因素/ 220
二、ACS 相關標誌物/ 220
三、心肌梗死相關指標/ 221
四、心功能不全標誌物/ 221
五、高血壓相關指標/ 222
本章小結/ 222
第二十二章 內分泌疾病的臨床生化檢驗223
第一節 概述/ 223
一、內分泌及調控/ 223
二、激素的概念、分類及反饋調節/ 223
三、不同腺體激素的分泌與調節/ 224
第二節 內分泌疾病生化檢測指標的檢測與評價/ 225
一、下丘腦垂體功能指標/ 225
二、甲狀腺功能指標/ 226
三、腎上腺功能指標/ 228
四、性腺功能指標/ 230
第三節 內分泌疾病生化檢測指標的臨床套用/ 231
一、垂體疾病相關指標/ 231
二、甲狀腺疾病相關指標/ 232
三、腎上腺疾病相關指標/ 232
四、性腺疾病相關指標/ 233
本章小結/ 233
第二十三章 胃、腸、胰疾病的臨床生化檢驗234
第一節 概述/ 234
一、胃液及其分泌調節/ 234
二、腸道的生理功能/ 234
三、胰腺的分泌功能/ 235
四、胃腸激素的體液調節/ 235
第二節 胃、腸、胰疾病生化檢測指標的檢測與評價/ 236
一、胃酸分泌量/ 236
二、PGⅠ、PGⅡ / 236
三、促胃液素/ 237
四、尿蛋白酶原/ 237
五、其他/ 238
第三節 胃、腸、胰疾病的生化檢測指標的臨床套用/ 239
一、胃部疾病相關指標/ 239
二、腸道疾病相關指標/ 239
三、胰腺疾病相關指標/ 240
四、胃、腸、胰神經內分泌腫瘤相關指標/ 241
本章小結/ 241
第二十四章 神經和精神疾病的臨床生化檢驗243
第一節 概述/ 243
一、血腦屏障與腦脊液/ 243
二、神經組織的生化代謝/ 244
三、神經精神疾病發生的生化機制/ 244
第二節 神經和精神疾病指標的測定方法與評價/ 245
一、腦脊液蛋白質/ 245
二、腦脊液葡萄糖/ 247
三、腦脊液氯化物/ 247
四、腦脊液酶類/ 247
五、腦脊液中常見神經遞質和神經肽/ 247
第三節 神經和精神疾病生化檢測指標的臨床套用/ 247
一、神經和精神疾病檢測指標的臨床意義/ 248
二、神經和精神疾病生化檢測指標的臨床套用/ 249
本章小結/ 251
第二十五章 孕婦與胎兒疾病的臨床生化檢驗252
第一節 孕婦和胎兒的代謝特點/ 252
一、正常妊娠/ 252
二、孕婦的生化改變/ 253
三、胎兒生化變化/ 254
第二節 孕婦和胎兒疾病生化檢測指標的檢測與評價/ 254
一、妊娠與異常妊娠的檢測指標/ 254
二、胎盤功能檢測指標/ 255
三、胎兒成熟度評價指標/ 256
四、胎兒先天性缺陷的常用篩查指標/ 257
第三節 孕婦和胎兒疾病生化檢測指標的臨床套用/ 258
一、妊娠早期和異常妊娠的生化診斷/ 258
二、妊娠期特有疾病診治的生化診斷/ 259
三、母體健康狀況的評價/ 259
四、胎兒健康狀況的評價/ 259
五、產前篩查和產前診斷/ 260
本章小結/ 261
第二十六章 兒童疾病的臨床生化檢驗262
第一節 兒童及其疾病的生化/ 262
一、生長和發育/ 262
二、體液及酸鹼平衡/ 262
三、糖代謝/ 263
四、膽紅素代謝/ 263
五、鈣和骨代謝/ 263
六、內分泌系統/ 264
第二節 兒童疾病生化檢測指標的測定方法/ 264
一、兒童靜脈血標本採集注意事項/ 264
二、兒童標本處理特點與分析儀器的選擇/ 265
三、主要生化檢測指標的測定方法和參考區間/ 266
第三節 兒童疾病生化檢測指標的臨床套用/ 268
一、兒童營養不良相關指標/ 268
二、兒童肝膽疾病相關指標/ 269
三、兒童內分泌疾病相關指標/ 270
四、兒童遺傳病相關指標/ 271
本章小結/ 272
第二十七章 老年期疾病的臨床生化檢驗273
第一節 老年期的生化變化/ 273
一、糖代謝的變化/ 273
二、脂代謝的變化/ 273
三、血漿蛋白質、酶含量的變化/ 275
四、體液酸鹼平衡的變化/ 275
五、性激素水平的變化/ 275
六、單胺類神經遞質代謝的變化/ 275
第二節 老年期疾病臨床生化檢測指標的檢測與評價/ 276
一、AGE / 276
二、ox LDL / 276
三、ox LP(a)/ 277
四、MAO / 277
五、COMT / 277
第三節 老年期疾病臨床生化檢測指標的臨床套用/ 278
一、老年人參考區間和診斷閾值的建立/ 278
二、分析前變異、運動和營養狀況對老年人生化結果的影響/ 278
三、老年期疾病的預防和風險評估/ 278
本章小結/ 280
- 主要參考文獻
