臨床動脈血氣實例精解：“二斷五定”快速判讀法

內容簡介

動脈血氣分析是醫務人員臨床中從診斷、監測到治療各個方面不可缺少的重要工具，涉及循環、呼吸、腎等多系統、多器官以及組織灌注、感染等方面疾病的診療，其套用廣泛，幾乎涵蓋臨床所有科室。其中，氧合狀態與酸鹼平衡一直是最受關注的問題。對於認識疾病及指導治療，臨床各科醫護人員理解和熟練掌握動脈血氣的基本理論和分析方法至關重要。

董尚文醫師主編的《臨床動脈血氣實例精解：“二斷五定”快速判讀法》將重點放在血氣分析中氧合狀態與酸鹼平衡紊亂診斷方面，是近年來血氣分析方面一本很有特色的書籍。其特點在於貼近臨床，在講述基本理論的基礎上，盡力把與臨床實際工作直接相關的內容作為核心呈現於讀者面前。該書分為三個階段，引領讀者從第一階段的熟識指標，到第二階段的對診斷流程的掌握，到第三階段的實例精解，循序漸進、一氣呵成。該書不拘泥於已往的論述體系，勇於創新，來自臨床，回饋臨床，針對臨床工作中的常見問題答疑解惑。另外，該書所有案例在最大限度上再現了臨床場景，臨床工作者讀起來會有置身其境之感。

該書從基本理論出發，通過簡便的方法，對血氣分析在氧合狀態和酸鹼平衡方面的作用進行了深入剖析，內容深入淺出，有較強的可瀆性和實用性。讀者會在由表及里、由淺人深、由繁至簡的閱讀過程中有所收益與提高。

本書作者集多年臨床血氣診斷實踐和研究探索經驗於一體，以全新的視角、全新的理念，總結出這套血氣分析標準化流程。本書首次在酸鹼診斷中提出“碳酸氫根差值絕對值”的指標，首次提出通過“關鍵因素”對酸鹼進行分類的方法；重點剖析了引入陰離子間隙後給大家帶來的困擾並細化了診斷，是當今血氣分析獨樹一幟的創新成果。本書全部案例資料均來自真實的臨床，由血氣報告單掃描而得，未經任何改動，一方面是為避免讀者的學習與套用的脫節，另一方面也為避免讀者對於作者為了迎合書中內容而特意編造數據的擔憂。

董尚文主編的《臨床動脈血氣實例精解:"二斷五定"快速判讀法》是一套動脈血氣診斷標準化、萬用流程。血氣分析從此不再困難！獨創的方法、全新的分類、精闢的總結，讓你充分領略“血氣分析”的魅力！難點、疑點、重點剖析，陰離子間隙、多重酸鹼失衡不再困擾臨床醫生！真實的報告單據，未經任何改動，避免與臨床脫節！

前言

動脈血氣分析是現代醫療中必不可少的檢測手段，其套用廣泛，幾乎涵蓋了所有科室，如急診科、ICU、麻醉科、心胸外科、呼吸科、新生兒病房等，能為臨床提供評估病情和指導治療的準確氧合狀態和酸鹼狀態信息。有關動脈血氣分析的研究，自20世紀70年代末開始至今已有30餘年，在提高患者的救治水平方面起到了巨大作用。臨床上需進行動脈血氣檢測的患者往往是危重症患者，一線的醫生和護士如何能在最短的時間內對患者的病情做出最準確的判斷並做出最正確的治療決策呢？這除了要求他們具備捕捉臨床信息的能力，還要求他們能做到對各項檢測結果進行準確判讀。

認真拜讀動脈血氣相關書籍後，作者從心底佩服各位前輩的淵博知識和豐富的臨床實踐經驗，受益匪淺。在吸取前人經驗的基礎上，我們針對日常實際工作中接觸到的醫務人員對動脈血氣分析的掌握水平參差不齊、初學者找不到學習竅門而走彎路的現象，編寫了本書，希望能儘可能幫助臨床工作者更系統、更快速地判識動脈血氣，從而指導臨床診斷和治療。

臨床動脈血氣實例精解：“二斷五定”快速判讀法

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