膽囊擴張(cholecystectasia )是2019年公布的燒傷學名詞。
基本介紹
- 中文名:膽囊擴張
- 外文名:cholecystectasia
- 所屬學科:燒傷學
- 公布時間:2019年
膽囊擴張(cholecystectasia )是2019年公布的燒傷學名詞。
膽囊擴張(cholecystectasia )是2019年公布的燒傷學名詞。定義膽囊流出通道阻塞引起的膽囊內液體瀦留導致膽囊體積增大的病理表現。出處《燒傷學名詞》第一版。1...
先天性膽管囊狀擴張是一種伴有膽汁淤積的外科膽道疾病。1723年Vater報告了首例膽總管囊腫,此後被相繼報告。先天性膽管囊狀擴張症可發生於除膽囊外的肝內,外膽管的任何部位。Caroli於1958年詳細描述了肝內膽管的囊狀改變,所以先天性膽...
ERCP可見膽管擴張及胰膽合流異常,而膽道蛔蟲則無。(2)急性膽囊炎 多發於成人,發熱、右上腹疼痛、觸痛和肌緊張明顯,Murphy征陽性。有時可觸及膽囊隨呼吸移動並較淺表,不像膽總管擴張症的位置深並範圍大。黃疸如有也較輕。B超的...
因膽囊管的部分梗阻,使膽汁流出受阻,膽汁瀦留於膽囊內引起膽囊內壓升高,從而導致一系列臨床症狀。發病機制 膽囊管綜合症者開腹手術中常可見到膽囊增大,並有一定程度擴張,手指按壓膽囊後膽汁不能排空。其膽囊本身可無異常,膽囊管組織...
膽囊運動功能障礙是由於代謝或原發性膽囊收縮、擴張功能發生紊亂而無膽汁成分改變所導致的一組症候群,屬於膽道良性疾病範疇。其典型的症狀是膽源性腹痛,客觀特點為膽囊排空功能紊亂。呈間歇性出現,常發生於20~50歲女性。膽囊運動受神經...
檢查內容: (1) 膽囊的形態、大小、膽壁的厚度及是否光滑。 (2) 膽囊內有無膽泥、結石、隆起性病變或腫瘤。 (3) 疑有膽囊炎或膽囊頸部梗阻者,用脂餐試驗觀察膽囊收縮功能。 (4) 肝內、外膽管管徑;膽管有無擴張,擴張程度、...
超聲下可見膽囊腫大,壁厚。多數急性膽囊炎合併膽石,故可見膽石光團及聲影,膽汁內沉澱物及膽囊收縮不良。膽總管梗阻時,可見膽總管擴張,直徑>0.8cm。有時還可見到膽總管內的結石或蛔蟲的回聲。Stuffer等報導在93%患者非空腹時掃描...
囊腫是一種良性疾病,可以長在人體表面,也可以長在內臟里;膽囊囊腫就是長在膽囊、囊狀的良性包塊,其內容物的性質是液態的。一般來說,常見的其他囊腫有“腎囊腫”、“肝囊腫”、“單純性的卵巢囊腫”和“朱古力囊腫”等 膽囊 膽囊...
回聲強弱不均。4.慢性膽囊炎:膽囊壁增厚,回聲增強,體積可不大而縮小,往往伴結石存在。5.膽囊癌:可見膽囊壁局部增生隆起,膽囊內出現異常回聲與膽囊壁有密切關係。6.膽總管或肝外膽管梗阻:肝內膽管擴張伴膽囊腫大。
在消化期間,通過神經調節,使膽總管括約肌收縮,膽囊擴張,膽道內產生壓力梯度。膽汁分泌壓為2.933KPa(22毫米汞柱),膽總管靜水壓1.46KPa(11毫米汞柱),膽囊內壓0.400~0。933Pa(3~7毫米汞柱)。肝膽汁因壓力差進入膽囊。膽汁...
Joseph描述膽總管直徑正常,可見到擴張的膽囊管、肝總管及門靜脈,即所謂的“三管征”(triplechannelsign)。 見到“三管征”應考慮為硬化性膽管炎,但是臨床上很少見到“三管征”。何效東等報導32例中23例行B超檢查,僅有2例出現“...
2.膽囊(管)結石 可導致膽囊擴張,需與高張性膽囊和低動性膽囊進行鑑別。影像學診斷(B超、CT及MRI)可發現膽囊(管)結石,從而確診。3.乏特壺腹周圍炎症及感染 其表現可與Oddi括約肌張力增高類似,但多可經內鏡檢查加以確診。4.壺腹周圍...
膽道張力低下綜合徵又稱Chiray綜合徵,系指由於膽道張力低下、膽囊排空延遲,而出現消化不良,不能耐受脂肪食物並有右上腹疼痛的一組症候群。本徵屬於膽道功能障礙綜合徵範疇,又稱為膽囊遲緩綜合徵。病因 病理上可見膽囊擴張和膽囊頸...
膽道先天性畸形是指肝內、外膽管的先天性發育畸形。在胚胎髮育的第4周,原始前腸的腹側出現一凸起,以後可發育為肝、膽管、膽囊。如發育異常,可能形成膽道、膽囊的先天性畸形,如缺如、狹窄、擴張等。膽道先天性畸形常見的有先天...
膽囊 膽囊收縮能力過強,膽汁迅速排空,使膽總管在短時間內驟然擴張可致右上腹疼痛. 反之膽囊收縮功能低下致使膽汁鬱積,有利於膽囊炎症發生及結石形成. 部分膽囊切除患者存在肝管、膽總管及腸顯象時間延長(用單光電子發射計算機斷層顯...
膽囊:緊貼於肝右葉底部的膽囊窩內,約3x8cm大小,能容約50ml膽汁; 膽囊管與膽總管相通, 膽囊管長2—4cm直徑0.2—0.4cm. 神經—內臟神經:運動與分泌由迷走神經支配.交感神經興奮作用則相反. 血供—膽管:胃十二指腸動脈分支....
由於囊腫的墜積作用,擴張遠端的膽管可以發生扭曲,加之本身的狹窄和退變,有時在術中甚難找尋。囊腫近端的膽囊管、膽囊被動性擴張。肝總管及肝內膽管有時也可發生不同程度的擴張。肝臟有膽汁淤積,嚴重時可發生膽汁性肝硬化,少數病例...
(5)膽道出血和膽囊穿孔:這是2種嚴重的外科合併症,是因膽結石阻塞膽囊管,使腔內壓力升高,影響膽囊的血液循環造成膽囊壁擴張、水腫、組織缺血而產生壞死和穿孔。(6)肝腎綜合徵:多為膽道阻塞,肝功能受損,感染和膽汁淤滯等原因引起。
行腹部超聲檢查,可發現膽結石和慢性膽囊炎影像學表現,如膽囊壁增厚、膽囊擴張及膽囊周圍液體滲出。老年膽絞痛患者應常規做心電圖檢查,以排除心肌缺血或心肌梗死。診斷 根據膽道疾病病史,典型膽絞痛症狀,結合腹部超聲檢查可明確診斷。鑑別...
B超能很好顯示肝內和肝外膽管,膽囊有無擴張,擴大和有無結石。但其準確率的高低往往受到患者胃腸道氣體干擾,檢查者的經驗及B超儀器的條件等多種因素的影響。(3)X線電子計算機體層掃描及磁共振成像:CT診斷結石的準確率為80%~90%,...
隨著膽管的擴張和膽囊的蠕動,膽管內的結石就有了出路。膽汁一多,壓力就增加,就能加快結石的移動。這好比是一個推動結石的液壓裝置,將結石慢慢往外頂。增加的膽汁在膽管中還能起潤滑作用,促使結石移動,並能對膽管起到很好的消炎作用...
膽道疾病首選初篩檢查方法,對膽囊結石的診斷準確率達90%以上,但對膽管結石的診斷意義有限。此外,術中超聲檢查和內鏡超聲檢查對術中定位和鑑別膽道的病變有特殊意義。2.CT檢查、磁共振成像(MRI)能清楚顯示肝內、外膽管擴張的範圍和...
進食後不久,由於食物和消化液的刺激,在神經體液因素的作用下,引起膽囊收縮和肝胰壺腹括約肌舒張,使膽囊中貯存的濃縮膽汁經膽囊管、膽總管排入十二指腸。與膽總管相關的疾病 膽總管囊腫 膽總管囊腫即膽總管的囊樣擴張。其遠端常伴...
B超檢查示膽囊腫大總膽管擴張,胰頭實質性包塊。內鏡逆行胰膽管造影術顯示膽管中斷狹窄、移位、腺泡充盈缺損。 4.壺腹癌:可有慢性膽囊炎膽石症史,50歲以上男性多見。上腹深部持續疼痛或隱痛向背部放射,黃疽進行性加重,可有波動性...
磁共振膽管造影能準確發現膽管的病變,包括膽管狹窄、不規則以及擴張等,而且還能比較準確鑑別膽管的良性或者惡性梗阻。對懷疑膽管梗阻者,磁共振膽管造影和磁共振門靜脈造影是一種重要的無創檢查手段。4.超聲檢查 超聲檢查能提供膽囊曲張靜脈...
異常結果:急性膽囊炎常伴膽囊管炎症水腫,造成機械性或功能性完全梗阻。肝內和肝外膽管梗阻時可見梗阻近端膽管變粗或呈囊狀擴張;膽總管完全梗阻時肝膽顯像腸道內不出現放射性,不全梗阻時腸道放射性出現延遲。 需要檢查的人群:急性...