膠州市醫療保障局

膠州市醫療保障局

膠州市醫療保障局,是膠州市人民政府工作部門。現任局長為張啟臻。

基本介紹

  • 中文名:膠州市醫療保障局
  • 所屬地區:山東省膠州市
  • 所屬單位:膠州市人民政府
  • 現任領導:潘樹春(局長)
主要職責,現任領導,

主要職責

(一)負責貫徹社會醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度相關地方性法規、政府規章和發展規劃、政策措施並組織實施。
(二)負責監督管理社會醫療保險基金、生育保險基金和醫療救助資金等,建立健全社會醫療保險基金、生育保險基金和醫療救助資金等安全防控機制。推進醫保支付方式改革。
(三)貫徹落實社會醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障籌資和待遇政策,落實統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。貫徹落實大病保險制度、補充醫療保險制度和長期護理保險制度。
(四)貫徹落實藥品、醫用耗材、醫療服務項目和醫療服務設施等醫保目錄的支付範圍和支付標準,負責落實全民補充醫療保險目錄管理辦法並組織實施。
(五)貫徹落實藥品和醫用耗材價格、醫療服務項目和醫療服務設施收費標準等政策並組織實施,建立動態調整機制。推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)貫徹落實藥品、醫用耗材等集中採購和監督管理政策並組織實施。
(七)負責組織實施醫療救助工作,承辦中央以及省、青島市、市財政相關補助資金的分配和監管工作,監督檢查醫療救助政策和救助資金的落實。
(八)負責落實定點醫藥機構醫保協定管理政策及支付管理政策並組織實施。建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫療保障範圍的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(九)負責醫療保障經辦工作管理、公共服務體系和信息化建設,實施異地就醫管理和費用結算政策,貫徹落實醫療保障關係轉移接續制度。貫徹落實商業保險公司等第三方參與醫療保障經辦服務合作政策並組織實施。開展醫療保障領域對外合作交流。
(十)承擔醫療保障領域招商引資和招才引智相關工作。配合有關部門承擔醫療保障領域最佳化營商環境相關工作,培育、引導、扶持醫療保障領域行業協會發展,推進行業協會自律,發揮服務國家、服務社會、服務民眾、服務行業的作用。
(十一)完成市委、市政府交辦的其他任務。
(十二)職能轉變。按照黨中央、國務院關於轉變政府職能、深化放管服改革,深入推進審批服務便民化的決策部署,認真落實省委、省政府和青島市委、市政府及市委、市政府深化“一次辦好”改革的要求,組織推進本系統轉變政府職能,完善基本醫療保險制度、大病保險制度和補充醫療保險制度,完善醫療保障籌資和報銷調整機制,推行按病種付費為主的複合型支付方式,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,按照職責分工推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
(十三)與市衛生健康局的有關職責分工。市衛生健康局、市醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

現任領導

潘樹春:局長
張啟臻:黨組書記
紀培江:黨組成員、副局長
劉正凱:黨組成員、副局長
翟長關:黨組成員、市醫療保險事業中心主任
姜秀華:黨組成員
李樹林:二級主任科員

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