膀胱上內疝

膀胱是腹膜外臟器，前與恥骨聯合相鄰其間為恥骨後間隙 (retropubic space)亦稱膀胱前間隙，隙內充滿疏鬆結締組織和陰部靜脈叢。膀胱後方，男性與直腸相鄰，女性與子宮及陰道前壁相鄰其間為膀胱後間隙。男性內有精囊、輸精管壺腹等組織。膀胱上面覆蓋腹膜，並與腸襻相鄰若腸襻及腹膜凸入恥骨後間隙和膀胱後間隙,即稱為膀胱上內疝(superior vesical internal hernia)；恥骨後間隙發生的內疝亦稱為前膀胱上內疝健康搜尋，膀胱後間隙發生的內疝又稱為後膀胱上內疝。

病因

發病原因不詳，恥骨後間隙和膀胱後間隙的存在是本病的解剖基礎。

臨床表現

1、腸梗阻症狀： 因疝囊較小，疝入的腸管常常為單個腸襻，臨床多無明顯症狀。當疝入腸襻發生嵌頓時則出現下腹疼痛、腹脹、嘔吐等腸梗阻症狀。

2、膀胱刺激症狀： 腸管發生嵌頓時腸襻膨脹壓迫膀胱底部可引起尿頻、尿急等膀胱刺激症狀 。

治療

本病以手術治療為主。一般做下腹部正中或旁正中切口，術中置導尿管排空膀胱，將疝出之腸管復位，切開疝囊，用不吸收縫線縫合疝囊頸部，封閉膀胱上凹缺損，防止術後復發。