腹股溝疼痛（inguinal region pain ）是臨床常見的症狀。腹股溝為下腹部兩側的三角形區域，其內側界為腹直肌外緣，上界為髂前上棘至腹直肌外緣的水平線，下界為腹股溝韌帶。此區較為薄弱，多種疾病均可引起腹股溝的疼痛，常見的有腹股溝淋巴結炎、婦科疾病、精索靜脈曲張等。及時醫治可達到較好的治療效果。
基本介紹
- 就診科室：普通外科
- 常見發病部位：腹股溝
- 常見病因：腹股溝淋巴結炎、腹股溝疝、婦科疾病、精索靜脈曲張、骨骼肌肉疾病、椎間盤突出等
- 常見症狀：局部疼痛、牽拉痛、放射痛等，可捫及局部腫大的淋巴結，有壓痛，可合併下肢水腫
病因,臨床表現,檢查,診斷,鑑別診斷,治療,
病因
多種疾病均可引起腹股溝疼痛。男性多見，男女比例約為15:1，嬰幼兒及老年人發病率最高。
1.腹股溝淋巴結炎
主要是下肢淋巴系統感染引起局部的腹股溝區疼痛。
2.腹股溝疝
腹股溝疝發作以後可以有局部的牽拉痛。
3.精索靜脈曲張
表現為陰囊墜脹痛，可有腹股溝的牽拉痛。
4.骨骼、肌肉疾病
局部的肌肉拉傷、韌帶拉傷、神經損傷可常年致局部疼痛。
5.婦科疾病
卵巢囊腫蒂扭轉、盆腔炎等均可引起腹股溝區疼痛。
6.椎間盤突出、梨狀肌綜合徵
也可以引起腰部及下肢的疼痛，可以向腹股溝區放射。
臨床表現
腹股溝區局部疼痛、牽拉痛、放射痛等。可以自行捫及局部腫大的淋巴結，並有壓痛，部分可以合併下肢水腫。
檢查
酌情進行患處的超聲檢查及血常規、便常規等檢查，以及其他相關檢查。
診斷
根據病史、臨床表現、體檢、B超和血常規檢查，一般能夠診斷。
鑑別診斷
1.腹股溝淋巴結炎
本病是引起腹股溝疼痛的主要原因之一，腹股溝疼痛很可能是下肢淋巴系統感染引起局部的腹股溝區疼痛，但可以自行捫及局部腫大的淋巴結，並有壓痛，部分可合併下肢水腫。
2.腹股溝疝
發作以後可以有腹股溝的牽拉痛，並有局部的質地較軟的包塊形成，站立時明顯，平躺後可消失。
3.精索靜脈曲張及前列腺炎
男性精索靜脈曲張可表現為陰囊墜脹痛，可有腹股溝的牽拉痛，但一般平躺後可好轉，局部精索增厚壓痛。另外，男性常見的前列腺炎有時也會引起腹股溝疼痛。
4.損傷
局部的肌肉拉傷、韌帶拉傷、神經損傷可致局部疼痛。
5.婦科疾病
臨床常見卵巢囊腫蒂扭轉、盆腔炎等均可引起腹股溝區疼痛。
6.其他
椎間盤突出、梨狀肌綜合徵等疾病可引起腰部及下肢的疼痛，有時疼痛向腹股溝區放射。
治療
針對原發疾病進行治療。
1.腹股溝淋巴結炎
治療主要採用抗生素，如阿莫西林等，平時多喝水；如果淋巴結持續腫大至流膿，需手術治療。
2.腹股溝疝
大部分的病人需要手術治療。如果病人為2歲以內的幼兒，或有其他嚴重疾病而不能耐受手術的年老體弱病人，可用疝帶，預防疝突出造成腹股溝疼痛。
3.損傷
局部的損傷及腰椎間盤突出、梨狀肌綜合徵等早期預防與治療。
