腮腺癌

症狀,病理,治療方法,

症狀

腮腺癌是發生於腮腺的惡性腫瘤,屬於涎腺癌中發生率最高的一種惡性腫瘤。臨床多於無意中或體驗時發現,以耳垂為中心的下方或後方有生長緩慢的無痛性腫塊,多呈結節狀,表面平整或略圓,質地硬度不一,活動,大小一般為3-5厘米,有包膜,病史長,除局部酸脹感外,無面神經損傷、區域淋巴結腫大及其他不適。腮腺惡性腫瘤少見,以惡性混合瘤為多,其次為粘液表皮樣腫瘤、腺癌、腺泡細胞癌乳頭狀囊腺癌等。臨床表現為病程短,生長較快,病變部常有疼痛,麻木不適,腫塊較硬,與深部組織粘連,活動性差,張口困難,部分病人有部分或全部面神經癱瘓,浸潤皮膚可潰破,創口不愈,分泌物惡臭,可發生頸淋巴結轉移或遠處轉移(肺、骨、肝、腦等)。

病理

現代醫學對本病的病因,目前尚未明確。有學者認為與病毒或感染有關。臨床診斷主要依據病史、症狀、全身及局部檢查;唾腺X線造影可見主、支導管被擠扭曲、擴張、狹窄性斷續、中斷;腺泡充盈不良或缺損或造影劑外溢呈片狀;主導管梗塞時,支導管及腺體全部不顯影。活體組織針吸或術中取活體組織作冰凍切片病理檢查可確診。

治療方法

現代醫學對本病的治療主要採用外科手術切除。據報導腮腺癌術後的5年生存率在95%左右。 當患者的惡性腫瘤已侵犯周圍組織,術後邊緣遺留有殘存癌時,則應考慮輔加放射治療。
本病屬於中醫學的“腮瘡”、“流痰”和“石疽”等範疇。祖國醫學認為本病是因熱毒內蘊,氣血瘀滯,痰濕積聚所致。

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