腎癌翻花病

名詞解釋

是指以陰莖龜頭出現丘疹、結節狀堅硬物等，潰後如翻花狀，有特異惡臭和膿性分泌物為主要表現，發生於陰莖的癌病類疾病。

根據本病臨床表現及特點，與西醫病名陰莖癌基本相同。

1.積毒侵蝕由於包莖或包皮過長，穢垢久蘊，積毒蝕於肌膚而成此證。或由“袖口疳”久久不愈演變而來。

2.濕熱下注素體陽盛或久食肥甘滋膩之品，濕熱內生，蘊積於足厥陰肝經，積聚龜頭而生。

3.肝腎精虧肝腎陰虛，憂思郁慮，相火內的，水不涵木，肝經血少，絡脈空虛，虛火痰濁侵襲，導致經絡阻塞，積聚陰莖而成。

由於肝主筋，陰莖為宗筋所聚之處，為腎之外竅，因此陰莖和肝腎有密切關係。腎岩的發生多因肝腎陰虛，憂思郁慮，相火內灼，水不涵木，肝經血少，經絡空虛，虛火痰濁侵襲，導致經絡阻塞，積聚陰莖而成。再則包莖或包皮過長，以致穢毒積聚，與本病的發生亦有密切關係。

1.本病好發於陰莖冠狀溝及外尿道口邊緣，多發生於40—60歲的男子。

2.開始在陰莖頭局部出現硬塊或紅斑，突起小腫物或經久不愈的潰瘍，由於包皮掩蓋未引起足夠重視，以後有血性分泌物自包皮口流出，腫瘤可突出包皮口或穿破包皮呈菜花樣，表面糜爛，滲出物惡臭，多不妨礙排尿。晚期癌腫可侵及陰莖的全部、恥骨部及陰囊，局部失去正常形態而在恥骨部形成一巨大的癌性潰瘍。

3.並可出現消瘦、貧血、無力、食欲不振等惡病質。

1.尖銳濕疣可見於陰莖頭、冠狀溝及包皮內板，病變突起呈菜花狀、乳頭狀、顆粒狀或結節狀，色紫紅，大小和數目不定，也可有蒂，表面可糜爛。

2.陰莖結核病變亦可發生在陰莖頭、陰莖系帶處。最初為結核性紅色膿皰，膿皰破潰後呈淺在潰瘍。其周圍較硬，基底為肉芽組織。如潰瘍繼續發展擴大，可累及陰莖海綿體，嚴重的可破壞陰莖頭，有的可產生尿道瘺。潰瘍分泌物塗片檢查如能找到結核桿菌可以確診，必要時可作活體組織檢查以資鑑別。

本病從虛實來辯證。濕毒實證表現為陰莖部潰瘍，腫脹疼痛，翻花如石榴狀，有血樣滲出物，味臭難聞；陰虛證表現為陰莖部潰爛，僅流黑暗血水，難腐難脫；伴腰酸腿軟，頭暈耳鳴，口燥咽乾；氣血虛表現為陰莖癌晚期，爛通尿道，甚則陰莖潰爛脫落。

本病以手術治療為原則，可配合中醫辨證論治或其他方法。

1. 肝鬱痰凝

證候：陰莖、冠狀溝附近有丘疹、結節、疣狀腫物，逐漸腫大，潰後滲流滋水或血水，或有痛癢；舌苔薄白或白膩，脈弦或滑。