腎氣不固證又稱下元不固，是腎氣虛衰，封藏失職的一種病理變化。臨床上以精關不固而遺精、滑精、早泄，膀胱失約而小便失禁、尿後餘瀝、遺尿，沖任不固而月經淋漓不斷，或崩漏、帶下清稀、小產、滑胎，以及腸虛滑脫而久瀉不止，大便失禁等精、尿、經、眙、便等固攝失調為特徵。
基本介紹
- 別稱：下元不固
- 英文名稱：non-consolidation of kidney qi
- 就診科室：中醫科
- 常見病因：因年高體弱，腎氣虧虛，或先天稟賦不足，腎氣不充，或房事過度，久病勞損，耗傷腎氣所致
- 常見症狀：遺精、滑精、早泄，膀胱失約而小便失禁、尿後餘瀝、遺尿等
病因,臨床表現,辨證施治,
病因
本證多因年高體弱，腎氣虧虛，或先天稟賦不足，腎氣不充，或房事過度，久病勞損，耗傷腎氣所致。
腎為水火之髒，藏真陰而寓真陽，為先天之本、生命之根，主藏精、納氣、主水，開竅於耳及二陰，其華在發，與膀胱相表里。故腎精充足則骨強、齒堅、髓滿、腦靈、耳聰、目明；命火充足，則五臟六腑的陽氣旺盛而生機勃勃。所以，凡是有關生長發育、生殖機能、水液代謝的異常，腦、髓、骨以及某些呼吸、聽覺、大小便的病變，多與腎的生理功能異常有關。腎為人身元陰元陽秘藏之所，元陰元陽為人體生殖發育之根本，只宜秘藏，不宜泄露。固秘則能維持正常的生理功能，耗傷則根本虛衰，諸病由之而生。
臨床表現
腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴失聰，小便頻數而清，或尿後餘瀝不盡，或遺尿，或夜尿頻多，或小便失禁，男子滑精、早泄，女子月經淋漓不盡，或帶下清稀而量多，或胎動易滑，舌淡，苔白，脈弱。
腎氣虧虛則機能活動減退，氣血不能充耳，故神疲耳鳴。骨骼失之溫養，故腰膝酸軟。腎氣虛膀胱失約，故小便頻數而清長，或夜尿頻多，甚則遺尿失禁；排尿機能無力，尿液不能全部排出，可致尿後餘瀝不盡。腎氣不足，則精關不固，精易外泄，故滑精早泄。腎虛而沖任虧損，下元不固，則見帶下清稀。胎元不固，每易造成滑胎。舌淡苔白，脈沉弱，為腎氣虛衰之象。
辨證施治
主方：金鎖固精丸。方藥：沙苑子（炒）、芡實（蒸）、蓮子、蓮須、龍骨（煅）、牡蠣（煅）。用法：空腹用淡鹽水或溫開水送服。日3次。
功能主治：固腎澀精。用於腎虛不固、遺精滑泄、神疲乏力、四肢酸軟、腰痛耳鳴。
