胸骨柄位於胸骨的上部，外形略呈六角形。胸骨柄和體想連線處，形成一個稍向後突的鈍角，稱胸骨角。
基本介紹
- 中文名：胸骨柄
- 外文名：manubrium sterni
- 位置：位於胸骨的上部
- 用途：胸骨穿刺的部位
概述,形態,胸骨穿刺點的選擇,臨床套用要點,
概述
位於胸骨的上部，外形略呈六角形。胸骨柄和體想連線處，形成一個稍向後突的鈍角，稱胸骨角。
形態
胸骨穿刺點的選擇
對胸骨柄、胸骨角及胸骨體三者的前皮質厚及測試壓力進行比較可看出，胸骨角前皮質為最厚，測試的平均壓力也最大(33.3±1.2)×103kPa，因此穿刺點不宜選擇在胸骨角；胸骨柄前皮質較厚，平均測試壓力為(31.3±0.9)×103kPa，比胸骨角小些，而胸骨體的前皮質平均厚為最薄，平均測試壓力為(28.5±2.5)×103kPa，與胸骨柄、胸骨角相比是最低的，也就是說胸骨最佳穿刺部位應在胸骨體上進行選擇，但胸骨體測試點1-3即位於第2，3胸肋關節之間水平胸骨正中處的測試壓力與胸骨柄基本相同，此二處亦不是很理想的穿刺部位；從胸骨體各測試點的壓力進行比較即可看出，胸骨體自上而下的測試壓力呈遞減勢態，而對於一個整體胸骨而言，正中線的測試壓較其兩側均為高。因此，從測試壓力及胸骨後方的毗鄰關係等進行全面考慮，在3，4胸肋關節之間水平胸骨正中處即第5測試點為最佳穿刺部位，其次為胸骨角前正中線上、下各1.0～1.5cm處即胸骨柄測試點30與胸骨體測試點2，或測試點2至測試點5之間的任何部位亦是較理想的穿刺點。
臨床套用要點
在3、4胸肋關節之間水平胸骨正中處即第5測試點為最佳穿刺部位，而位於胸骨角前正中線上、下各1.0～1.5cm處即胸骨柄測試點30與胸骨體測試點2，或測試點2至測試點5之間的任何部位亦是較為理想的穿刺點。穿刺時針尖向頭部方向45°～75°角刺入較垂直進針更容易些，穿刺深度約20mm左右為宜，當進入骨髓腔時有明顯穿透骨質之感覺。
