臨床表現
主要表現為各種皮膚變態反應,如瘡
癤、疥
癬、痘疹等。臨床常見的主要證候有胎毒發熱,胎毒發寒,胎毒發搐,胎毒發黃等。
辨證施治
1.胎毒發熱
(1)證候 見壯熱,面赤口閉,呼吸氣熱,眼泡浮腫,氣急喘滿,啼叫驚煩,小便短赤,大
便秘結。
(2)治則 瀉火解毒。
(3)主方 涼膈散。
(4)方藥 大黃、朴硝、甘草、山梔仁、薄荷、黃芩、連翹等。
2.胎毒發寒
(1)證候 面色青白,昏昏欲睡,吮乳瀉白,呼吸氣冷,身起寒慄,曲足握拳,啼哭不休,或口噤不開。
(2)治則 溫中祛寒解毒,回陽救逆。
(3)主方 四逆湯加減。
(4)方藥 乾薑、附子、甘草等。
3.胎毒發搐
(1)證候 頻頻作搐,身熱面青,牙關緊閉,氣逆痰鳴,腰直身僵,雙目上視,啼聲不出。
(2)治則 鎮驚通絡解毒。
(3)主方 牛黃八寶散。
(4)方藥 牛黃、羚羊角、水牛角、珍珠粉、冰片、硃砂、玄參、浙貝母、黃連、羌活、雄黃、乳香、沒藥、青黛、紫花地丁、金銀花、菊花、紫草、甘草等。
4.胎毒發黃
(1)證候 皮膚、面目、尿液皆黃,身熱,不思乳食,啼哭不止等。
(2)治則 泄熱利濕,退黃解毒。
(3)主方 茵陳蒿湯加減。
(4)方藥 茵陳、梔子、大黃等。
忌盲目用藥
忌盲目“清胎毒”
在東南沿海等地區,人們認為
胎兒在母體中染了毒氣,出生之後若不除去,將來會引發許多疾病,如
黃疸、
濕疹、
鵝口瘡等,因此出生後要服用解胎毒的中藥,如黃連、硃砂、牛黃、輕粉等。這是不可取的,因為上述疾病各有病因,不能一概而論全部用胎毒來解釋。同時,這些中藥可能對嬰兒的健康不利。例如,黃連苦寒,可能損傷嬰兒的胃部功能,影響消化、吸收;硃砂含有汞和硫磺,對嬰兒有一定的毒性;牛黃是食草動物的膽石,味苦、性涼,不宜單味服用等等。
預防
1.懷孕期間注意飲食的合理搭配,多吃瓜果蔬菜以及滋陰潤燥、生津養肺的食物、豆類和當季水果,少吃辛辣油膩,保證充足水分攝入,保持大便通暢。
2.注意生活規律,勞逸結合,保證充足的睡眠,提高免疫力。
3.忌為"清胎毒"自行服用藥物,某些清胎毒偏方,所含成分並不適合孕婦使用。
4.儘可能避免皮膚受刺激。如果是過敏體質,建議去變態反應科詳細篩查過敏源或聽從專家的建議,儘量避免嬰兒從母乳中獲得這種過敏源。