胃腸道為空腔臟器，常有氣體影響，超聲從體表探測不易得到滿意的聲像圖，胃腸道疾病的診斷常依靠胃鏡和x線鋇餐檢查。近年來由於胃腸聲學造影術及超聲內鏡兩項技術的發展和套用，拓寬了胃腸疾病的診斷範圍。超聲檢查可清晰顯示胃腸壁的層次結構，發現胃腸壁腫瘤的部位、大小和形態，估計病變侵犯胃腸壁的程度，特別是了解周圍器官的轉移情況，彌補胃鏡和x線檢查的不足，為臨床治療方案的選擇提供了可靠的依據。
基本介紹
- 名稱：胃腸道疾病的超聲檢查
- 所屬分類：超聲（B超、A超）
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
正常值： 胃壁厚度：各部位厚度應<5mm；胃腔前後徑(飲水500ml後測量)；賁門部：5.5±0.86cm；胃體部：3.9±1.12cm；胃竇部：2.72±0.82cm；胃體部前後徑>胃竇部；胃飲水排空時間：1h以內排空。
臨床意義
異常結果： (1) 聲像圖對確定胃癌及其侵犯範圍、深度有較大的價值。內鏡超聲有助於確定早期胃癌和胃癌分期，尤其是對平坦型早期胃癌診斷率可高達90%以上。 (2) 超聲診斷胃潰瘍的敏感性較低，對於表淺性潰瘍或較小的潰瘍容易漏診，故常規影像學檢查宜首選X線鋇劑造影和進行胃鏡檢查。但超聲可為接受內科治療的患者提供極好的隨訪檢查方法，以了解潰瘍的進展、癒合情況，並作為判斷療效的客觀依據。 (3) 即時超聲檢查用於胃腸穿孔的診斷有獨到優點，它可彌補X線腹部透視的不足。 (4) 在評價急性闌尾炎、診斷闌尾有無穿孔等合併症，以及鑑別診斷方面已成為比較有效的診斷方法。 需要檢查人群：疑似腸胃疾病，噁心嘔吐等症狀者。
注意事項
不合宜人群：一般無特殊人群。 檢查前禁忌：注意飲食習慣，以免加重病情，及時就診，查前需於前一天晚餐後禁食至翌晨檢查。 檢查時要求：檢查時需口服造影劑(胃快速顯像劑10-20ml加入溫開水中)500-800ml，使胃充盈。超聲診斷胃潰瘍的敏感性較低，對於表淺性潰瘍或較小的潰瘍容易漏診，故常規影像學檢查宜首選X線鋇劑造影和進行胃鏡檢查。但超聲可為接受內科治療的患者提供極好的隨訪檢查方法，以了解潰瘍的進展、癒合情況，並作為判斷療效的客觀依據，因此，患者需要配合醫生指示做好相關方面的步驟。
檢查過程
(1) 經腹壁超聲檢查法 空腹檢查：檢查應禁食8--12小時，空腹檢查。 (2) 胃腸造影超聲檢查法 ① 胃造影檢查法：查前需於前一天晚餐後禁食至翌晨檢查。檢查時需口服造影劑(胃快速顯像劑10-20ml加入溫開水中)500-800ml，使胃充盈。 ② 腸造影檢查法：查前一天晚餐後禁食，禁水，造影前1-2小時，空腹服50%硫酸鋇混懸液約200-400ml。
相關疾病
結腸瘺，胃瀦留，小兒急性闌尾炎，慢性闌尾炎，小兒蛔蟲性腸梗阻，新生兒消化道重複症，妊娠合併消化性潰瘍，妊娠合併急性闌尾炎，妊娠合併腸梗阻，胃息肉
相關症狀
邪陷厥陰，陰囊冷痛，色黃赤如醬，吐逆滑泄，便下惡臭，吞酸，心胃的奇怪感覺，陰虛胃痛，小兒疳積，巨腸症
