胃心綜合徵也稱Roemheld綜合徵，由Romeheld於1912年首先報導。它主要由胃部疾病，如胃及十二指腸球部潰瘍、慢性胃炎、胃擴張、胃黏膜脫垂以及潰瘍病胃後壁穿孔（包括食管或幽門狹窄、反流性食管炎）等所引起的一系列消化系統症狀與心前區疼痛。是指由於胃部疾病反射性引起心血管系統的功能紊亂。多見於青年，男女發病相似。
基本介紹
- 別稱：Roemheld綜合徵
- 就診科室：消化內科、心內科
- 多發群體：青年人
- 常見發病部位：胃、心臟
- 常見病因：病因不明，或與植物神經功能紊亂有關，常見有消化潰瘍、慢性胃炎、胃癌及吸菸等，食管病變也可引起
- 常見症狀：心前區不適或隱痛，或似心絞痛，伴胸悶氣短
病因,臨床表現,檢查,診斷,鑑別診斷,治療,預防,
病因
造成本病的原因不清，可能與植物神經功能紊亂有關。所有的胃部疾病均可引起，但常見的原因有消化潰瘍、慢性胃炎、胃黏膜脫垂、胃癌以及吸菸等，食管的病變如反流性食管炎、食管或幽門狹窄也可引起。
臨床表現
由於胃部疾病的存在，反射性引起心前區不適或隱痛，少數類似心絞痛，呈針刺樣或壓榨樣疼痛，歷時可長可短，短者幾秒鐘，長者數小時不等。但疼痛多無明顯誘因，套用擴冠藥物無效，而套用解痙止酸藥物可獲緩解。可伴有胸悶氣短症狀。心血管症狀隨胃部疾病的治癒而消失。
檢查
1.心電圖檢查
大多正常，少數出現ST-T改變、心律不齊、心律失常。
2.消化道內鏡檢查
3.X線檢查
診斷
心臟檢查多無異常發現。在慢性胃病的基礎上出現心血管系統症狀，當排除心血管器質性病變後可做出本病的診斷。有時病史中胃部症狀不明顯，而單純以心血管症狀為表現者，易造成誤診。故應提高對本病的認識，若用心血管疾病不好解釋時，應進行有關的胃腸道檢查，如X線、胃鏡等以確定診斷。
鑑別診斷
注意與心絞痛或急性心肌梗死、單純心血管疾病相鑑別。
治療
本病的治療主要為胃部原發病的治療。為緩解疼痛可套用解痙止酸藥物，如碳酸氫鈉、膽鹼能抑制劑、H2受體阻滯劑或質子泵抑制劑等。
預防
本病的預防主要是胃部疾病的預防，應注意戒菸戒酒，積極進行體育鍛鍊。
