肺靜脈淤血性肺動脈高壓

肺靜脈淤血性肺動脈高壓是由於肺靜脈內血液淤滯而引起的肺動脈高壓。

正常情況下，肺循環具有血壓低、阻力小和順應性大的特點，肺動脈壓力高低取決於單位時間內肺動脈血流量和肺血管的阻力，要維持肺循環的低壓、低阻的狀態，必須保證整個肺循環系統的暢通無阻，血液順利地由肺動脈經毛細血管進入肺靜脈，再入左心室，經過左心室收縮進入體循環，才能避免肺動脈內壓力升高。但當左心室衰竭或存在二尖瓣狹窄時，由於肺靜脈內血液不能順利地進入左心室而受阻，導致肺靜 脈內壓力升高，肺靜脈內壓力再通過肺毛細血管床的逆向傳遞引起肺動脈高壓，這種肺動脈高壓也可發生於縮窄性心包炎和縮窄性心內膜炎等，偶可見於右心房粘液瘤、先天性肺靜脈狹窄畸形、肺靜脈血栓形成、完全性肺靜脈畸形引流、縱隔 纖維化或腫瘤擠壓靜脈等。

一般情況下，此型肺動脈高壓並不顯著，肺動脈收縮壓約為8.O千帕(60毫米汞柱)左右，但持 續時間過久時，尤其是二尖瓣狹窄，也能導致肺小動脈病變或由於並發反射性血管痙攣，肺動脈壓可以顯著升高。