肺泡性肺水腫

肺泡性肺水腫是指肺臟內血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加。

基本介紹

• 中文名：肺泡性肺水腫
• 影像學表現：約0.5-1cm大小
• 主要臨床：極度呼吸困難，端坐呼吸，紫紺，
• 分布和形態：呈多樣性，可呈中央型、瀰漫型

概念

本病可嚴重影響呼吸功能，是臨床上較常見的急性呼吸衰竭的病因。主要臨床表現為極度呼吸困難，端坐呼吸，紫紺，大汗淋漓，陣發性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰，雙肺布滿對稱性濕囉音，X線胸片可見兩肺蝶形片狀模糊陰影，晚期可出現休克甚至死亡。動脈血氣分析早期可有低O2、低CO2分壓、嚴重缺O2、CO2瀦留及混合性酸中毒。

影像學表現

1.肺泡實變陰影，早期呈結節狀陰影，約0.5-1cm大小，邊緣模糊，很快融合成斑片或大片狀陰影，有含氣支氣管影像．密度均勻。　2.分布和形態呈多樣性，可呈中央型、瀰漫型和局限型。中央型表現為兩肺中內帶對稱分布的大片狀陰影，肺門區密度較高，形如蝶翼稱為蝶翼征。局限型可見於一側或一葉，多見於右側。除片狀陰影外，還可呈一個或數個較大的圓形陰影，輪廓清楚酷似腫瘤。　3.動態變化：肺水腫最初發生在肺下部、內側及後部，很快向肺上部、外側及前部發展，病變常在數小時內有顯著變化。　4.胸腔積液：較常見，多為少量積液，呈雙側性。　5.心影增大。